为防癌症转移导致下腭骨坏死　「闭塞板」拯救进食能力

▲病患透过治疗终于可以顺利进食。（图／台中慈济医院提供）记者赵于婷／台北报导一名81岁癌症病患因接受抑制骨头转移药物，导致下腭骨头坏死而影响进食。所幸透过台中慈济医院牙科医师黄心若替病患装上牙科俗称「闭塞板」的保护装置，稳定下腭剩余支柱牙，才渐渐改善病患进食能力。但黄医师也直言，只要持续服用抑制骨头转移的药物，病患症状就不可逆，顶多是拖延额骨骨头坏死速度。这名患者罹患摄护腺癌10余年，近几年病情走下坡，去年开始在泌尿科接受化学治疗，去年转诊到牙科。黄心若医师检查发现，病患左边牙齿摇晃，内侧有骨头暴露出来，从X光发现骨头破坏很严重，从病史了解到病患属于「药物导致型的骨坏死」，原因是癌细胞转移到骨头，服用双磷酸类的药物及类固醇抑制骨头转移，但出现骨头坏死的副作用，才导致牙齿愈来愈松动。病患状况最差时还住进安宁病房注射白蛋白加输血，之后服用第二代荷尔蒙药物后，才又回到普通病房。所幸「闭塞板」在病患身伤发挥不少功用，既可以让剩余的牙齿比较不容易摇晃，也不会因为一点食物卡在骨头表面及黏膜间隙，动不动造成感染、肿胀，唯一要做的就是每次餐后都要彻底清洁。观察一段时间后，骨头坏死速度已趋稳定，黄心若医师进一步尝试在保护板上手工加装临时假牙，虽然仍不能咬硬的，但病患能重新享受咀嚼，改善缺牙导致的颜面塌陷，且因新陈代谢与消化机能提升，体重也增加。黄心若医师进一步指出，现今的大环境，什么人、什么时侯会生病谁都不知道，想维持一口好牙，定期做追踨是必要的，黄心若医师建议，2至3个月就要回牙科检查，让口腔尽量没有感染机会，或至少一有问题马上处理，避免拔牙、抽神经或是骨头及软组织的发炎，才能降低骨头感染的机会。

工作繁忙，身体嘛爱顾！下载「ETtoday新闻云APP」即时掌握最新医药保健资讯→iOS：https://goo.gl/rmIDdxAndroid：https://goo.gl/XPe8Uj