癌患腭骨坏死 双磷酸盐药惹祸

健康医疗网林怡亭报导

一名曾罹患乳癌且经过骨头转移的妇人,某次因牙痛就医治疗,拔牙后伤口却发生疼痛且流脓的现象检查后才发现口腔腭骨出现破洞大林慈济医院牙科主任郑朝鸿表示,由于癌症患者曾骨头转移或有骨质疏松的现象,所以常会食用保骨药,但保骨药含有双磷酸盐,若过度食用,就容易出现骨头坏死等副作用

癌患使用双磷酸盐药物期间应避免拔牙(图/健康医疗网提供)

双磷酸盐的确能帮助癌症抑制骨转移,及治疗骨松的有效药物,但若要拔牙、植牙手术,就不得不防范腭骨坏死风险,甚至也会有非典型骨折症状出现;郑朝鸿说,主要是因双磷酸盐药物能抑制骨细胞,帮助增加骨质,相对也会干扰骨质的新陈代谢,导致老化、新成的骨质无法更新和生成。

保骨药「双磷酸盐」在使用上,分为口服剂型注射剂型,当患者使用口服型进入第3年,就进入腭骨坏死的好发期,而注射剂型则是在使用约1年后,发生率约百分之一;郑朝鸿说,这时若患者接受拔牙等牙科手术,发生率则会增加5至21倍之多,患者一定要多注意。

越来越多研究证实,过度使用双磷酸盐药物会抑制骨质新陈代谢,导致骨坏死;郑朝鸿呼吁,患者在接受双磷酸盐药物治疗期间,若要接受任何牙科手术,都应事前与医师告知与讨论,经评估后,配合停药建议方式,才能有效减少事后发生副作用的折腾。

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