熟男全身骨头疼 可能摄护腺癌惹的祸

摄护腺癌又被喻为老男人癌症，106年全国共新增5,866名摄护腺癌患者，年龄中位数为73岁。(达志影像/shutterstock)

摄护腺癌又被喻为老男人癌症，根据最新癌症登记资料显示，106年全国共新增5,866名摄护腺癌患者，年龄中位数为73岁，临床显示3分之1的病患确诊时已是晚期，只能接受男性荷尔蒙抑制治疗，建议50岁以上男性应定期抽血检验「摄护腺特定抗原指数」（PSA）。

57岁的张先生过去并无特别病史，日前因骨头疼痛至中国医药大学附设医院骨科就诊，经抽血检验发现患者摄护腺特定抗原指数（PSA）高达634ng/mL，正常值应小于4ng/mL。经骨骼X光摄影及全身性核子影像扫描检查后，确诊为晚期摄护腺癌，且肿瘤骨头转移，才导致全身骨头酸痛。张先生说，从农历过年后就开始解尿不顺，但当时肺炎疫情严峻，迟迟不敢到医院就医，直到上个月疫情趋缓才至医院就诊，没想到却已是晚期摄护腺癌。

中国附医泌尿部主任黄志平表示，帮该名患者做肛门指诊检查时，发现其摄护腺比一般人硬且表面不规则，加上PSA指数超标，骨骼扫描也发现有骨头转移现象，几乎可以确诊是第4期摄护腺癌合并骨转移。

随即进行摄护腺切片手术以求确诊，之后给予全身性抗雄性素及抑制骨转移之药物治疗。几周后，张先生的PSA指数明显下降，全身性骨头疼痛也得到缓解。

黄志平指出，初期摄护腺癌几乎没有症状，如果出现解尿不顺畅，频尿、急尿等症状，代表已经进入中晚期。后期癌细胞转移到骨头造成的疼痛，治疗会更为棘手。呼吁50岁以上、80岁以下的男性，如从未进行过PSA检测，可至泌尿科抽血检验，早期发现摄护腺癌，早期接受根除手术或局部放射线治疗。

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