忧疫情延误就医 摄护腺癌合并骨转移

中国附医泌尿部医师黄志平表示，男性摄护腺癌容易忽略，呼吁早期发现、早期治疗。中国附医泌尿部医师黄志平表示，男性摄护腺癌容易忽略，呼吁早期发现、早期治疗。（中国医药大学附设医院提供／张妍溱台中传真）

57岁张先生农历年前解尿不顺，日前因骨头疼痛难忍，至中国医药大学附设医院骨科就诊，经抽血检验发现患者摄护腺特定抗原指数（PSA）高达634 ng／mL（正常值为＜4 ng／mL），经骨骼X光摄影及全身性核子影像扫描发现，病患有多发性恶性肿瘤骨头转移现象，医吁，摄护腺癌易忽略，早期发现、早期治疗。

中国附医泌尿部医师黄志平说，摄护腺癌患者大部分有尿路阻塞情况，产生解尿不顺畅，频尿、急尿等问题，或后期癌细胞转移到骨头造成骨头疼痛时才就医；目前采微创手术，包括，达文西机器手臂辅助或腹腔镜手术根除癌病。

黄志平指出，张姓患者从农历过年后，即开始有解尿不顺的情形，当时因新冠肺炎大流行，不敢到医院就医，直到5月至泌尿科门诊检查发现，摄护腺癌合并骨转移现象，错失黄金治疗时期。

黄志平发现，张姓患者摄护腺比一般人硬且表面不规则，加上摄护腺特定抗原指数（PSA）指数超标，骨骼扫描发现有骨头转移，几乎是第四期摄护腺癌合并骨转移。建议采经直肠超音波指引下之摄护腺切片手术确诊，及全身性抗雄性素及抑制骨转移之药物治疗，（PSA）指数逐渐下降。

黄志平说，摄护腺癌发生率是男性癌病中排名第5位，每年约有数千位新诊断病患，其中约有3分之1患者，接受男性贺尔蒙抑制治疗的晚期摄护腺癌。呼吁50岁以上80岁以下的男性，可至泌尿科就诊抽血检验，早期发现、早期治疗。