男童大便狂喊「屁股痛」　竟是天热导致「功能性肛裂」

▲医师提醒，夏天一定要多注意小孩的水分补充状况。（图／示意图，非文中当事人／书田诊所提供）

记者严云岑／台北报导

5岁小宇平时胃口及活力很好，约一两天排便一次，多为软糊至成条状，但近一个月上完厕所后却总抱怨屁股痛、肚子痛，妈妈观察他没有挑食情况，蔬菜、水果也来者不拒，于是带往医院检查，才查出是天气热，水分补充不足出现的功能性便秘及肛裂，经饮水评估与相关卫教，排便状况已逐渐改善。

收治患者的书田诊所小儿科医师戴季珊表示，夏季户外炎热，经由皮肤流失的水分较冬季多，即使都在冷气房，也会因空调流失水分。水分流失量增加，喝水量不足，倘未适时补充，易使得小便减少，肠道回收水分增加而造成便秘。

小儿科门诊约有5%是因便秘问题求诊，当天气逐渐转热时，门诊就陆续出现有便秘困扰的孩童，较平时约增加3成；甚至之前控制良好者，也会出现些微恶化的状况。

▲书田诊所小儿科医师戴季珊。（图／书田诊所提供）

戴季珊说，家长可由以下几点观察孩子是否有便秘问题：

1. 排便次数每周不超过两次。2. 坐很久才能排便或是排便时疼痛。3. 有肛裂、肛门出血。4. 粪便形状粗大塞住马桶或是颗粒状，偶有渗便。

戴季珊表示，便秘治疗方式主要为在医师指示下用软便剂，同时调整饮食习惯，视天气、环境增加水分摄取，多吃蔬菜水果、适量的运动、练习固定排便，才是避免便秘反复上身最好的方式。近日全台连日高温，中午动辄飙到36度左右，戴季珊提醒家长应让小孩适度补充水分，以免便秘溜上身，甚至影响泌尿系统导致泌尿道感染、食欲不振影响生长发育。