住院率猛增！已突破20%大关！大众好奇：到底是谁在背后当推手？

异常上涨，过度住院？

我国住院率已经突破20%大关！猛增的住院率，过度承载的床位，井喷式的增长，民众好奇了，谁在推手“床位”？

床位撑不住了

医院、看病、床位，本便正常，甚至毫不夸张地讲，有着“全球最大医院”之称的郑州大学第一附属医院的床位数已经达到大约14000张，更是凭此成为史无前例的超大医院。

郑大一附院本来就大，这床位的“拥挤”也终是不免令人咋舌，这床位怎么就这么多？

而郑大一附院还只是其中个例，除去其床位个已达万余张之外，其他医院床位的和数据也在继续增长。

根据相关数据记载，我国于2023年末数据统计，全国医疗卫生机构床位已达到1017.4万张，也就说，按照该数字计算，每千人7.23张。

然而要清楚的是，即使是在2016年，我国床位数字统计还在741.05万张，每千人5.37张，7年时间，我国医疗机构新增床位数量达到276万张。

7年百万张床位数量增加，那自然便是病人需求才是如此，毕竟“有需便有所求”。但这“异常的增长”还是令大众不免惊恐。

甚至我国床位的供应已经超过了西方国家。

突破20%大关！

根据数据统计，我国于2023年全国医疗卫生机构入院人次为30187.3万，单从人数数量上来看，已经相较于去年增加5501.1万人次，按照幅度增长了22.3%。

且这关键点便是在这居民住院率，达到了21.4%！

要知道，世界主要经济体的住院率平均也仅仅为14%，21.4%的数据不仅已然大幅度超过世界平均水平，且意味着我国的住院率已经远远高于发展中国家和发达国家。

直观地说，我国目住院率已经“异常过高”，“过度住院”了。

这“过度住院”的需求多，这床位数量自然也会急剧上涨，“有住便需要有床”，也便成了环环相扣，那也便是令人好奇，这床位这么多那都住满了吗？

实际这“住不住满”还与医院档次无法切割。

去年我国医院病床使用率达到79.4%，公立医院达到86%，而该数据相较于上一年使用率的确增加了8.4个百分点，且如若是公立医院则增加达到10.4个百分点。

反倒是这县级医院，县级医院使用率在76.5%，乡镇卫生院病床使用率在53.3%，社区卫生服务中心使用率在50.2%。

可见，医院档次越高床位率依旧是“一床难求”，而这越是靠下级别的医院却是床位不满甚至住院率下降。

那也便是令人好奇，既然如此，这住院率怎么就攀高不下，甚至到如今突破20%被质疑出现“过度住院”的可能性？

合理背后的“不合理”

实际仔细查看住院“满不满”的数据，可以清晰明白，公立医院的住床率不仅并未降低，甚至有上涨趋势。

首先便意味着，大众对于医疗更为全面的三甲医院等等级高的医院更为看重，且我国居民的健康保障提高了。

从前全民医保并未施行，但如今全民医保的出现，使得居民支付能力显著提升，医保担负得多，且住院门槛也相对降低了。

加上这医疗保障上升之后，到底是在门诊亦或是病房救治，实际并非有一个明确界限，所以这也便导致有人认为住院治疗频繁往复比来回奔波要省时、减力，且更为合理。

自然，这病房使用率也上去了，另外我国如今是“老龄化社会”节奏，老年人占比的巨大，加上身体机能差，这住院几率也会直线上升。

这些存在的病症都无可厚非，也本是平常，但在业内看来，这病床居住率“异常过高”与推行的DRG/DIP改革也存在一定关系。

这DRG便是指疾病诊断相关分组，这DIP便是病种分值付费。

实际该两种方式出发点便是为更为保障民众医疗出发，以帮助民众实现“便利治疗”，以花费更少的钱财，减轻最大的负担。

不过也导致会出现，住院费用的下降，但是住院率在攀升，从而导致住院总费用仍在快速增长，甚至有数据显示，2023年是医保基金总支出增速最快的一年。

且该改革模式，将“按项目付费”转为“按病种付费”，“一口价”支付，当患者实际费用超出医保分值付费总额时，那么差额将由医院承担。

而如果一个患者病情复杂超过“病种支付”的限额，除去医院“承担越多”之外，也会导致患者出现“长住院”现象。

这也是为何说，业内有人猜测会变相提高“住院率”的关系，既然均是如此，那“病人住院时间长，医院亏得越多？”也便令一些医疗机构开始出现了“不合理”。

医院终是要盈利，体系才有所运行。

但实际，2020年我国有753家三级公立医院医疗盈余均为负，占比达到43.5%，相较于前一年增长25.89个百分点不说，医院资产负债率为44.09%。

公立医院如此，那些非公医疗机构又当会陷入怎样的“盈利黑洞”。

医疗机构作为供应方，自负盈亏是根本，成本也是关键，那么想要扩大收入，就通过多收病人、提高住院率来实现。

毕竟我国当前在异地就医、门诊头筹费用都有所便利，为保机构运营成本，铤而走险也成为不少“不合理手段”。

而造成的直观结果便是“不合理住院率”的攀升，在一定程度上影响整体住院率的比例统计。

看病住院本便合理，但这“不合理”造就的过度住院还是令各方警醒，作为患者到底该不该住院，需不需要住院才是关键。