11岁男童「睾丸扭转」 错过黄金抢救 蛋蛋剩一半

睾丸扭转好发于青少年，一旦发生要赶紧就医，才有机会保住睾丸。（示意图，Shutterstock／达志）

一名11岁男童觉得左下腹疼痛，妈妈以为他是肌肉拉伤，带去复健科拿消炎药，4天后男童左边睾丸竟肿了起来，妈妈才惊觉不对，带他到泌尿科，证实是睾丸扭转，左侧睾丸已经发黑坏死只能切除。医师指，睾丸扭转发生时有睾丸肿胀等5大症状，一旦出现要快就医，掌握「黄金救蛋」4小时。

收治病例的泌尿专科医师陈昭安说，男童就诊时，哭着说左边蛋蛋很痛，为其检查时发现，男童合并有恶心情况，左侧睾丸比右侧大了一倍，摸起来硬硬的，且是左高右低，加上他以手指滑过男童左大腿内侧，男童左侧睾丸并没有往上缩的提睾肌反射，5项睾丸扭转症状全部符合。

为求谨慎，陈昭安随即为男童做杜卜勒超音波检查，发现男童左侧睾丸完全没有血流，情况非常严重，立刻为他转诊到医学中心，在转诊过程，男童因睾丸疼痛不断哭泣，一旁的双胞胎的哥哥，还在嘲弄弟弟「蛋蛋痛好好笑」，根本没料到弟弟隔没多久就被「摘蛋」。

男童到医学中心后，随即被推进手术室做阴囊探查手术，医师发现男童左侧悬吊睾丸的精索，如麻花般扭转，虽马上把精索转回，但因扭转时间过久，下方的睾丸整颗发黑坏死，只能切除。

睾丸扭转时可能出现的症状。（图／陈昭安医师提供）

陈昭安解释，睾丸的血液供应来自上方的精索，当精索扭转时，血流供应就会变少，若像上述男童缠绕好几圈，「血流过不去」，下面睾丸就会发黑坏死，男童虽还保有右侧睾丸，生殖能力不响，但若长大后，觉得少了一颗蛋影响外观，也可像隆乳手术植入义乳般，植入假的睾丸。

陈昭安表示，睾丸扭转好发于10多岁的青少年，发生时常有单侧睾丸肿胀、睾变硬、恶心呕吐、两颗睾丸一高一低及提睾肌反射消失等5种表现，提醒患者或家长发现有上述情况时，一定要把握「黄金救蛋」4个小时尽快就医，及早把缠绕的精索扭转回来，或许还有机会保住蛋蛋。