17岁少年被砍害「手不举」　台大医取「30公分小腿神经」移植

▲17岁少年上臂桡神经损伤造成手腕下垂。（图／医师提供）

记者赵于婷／台北报导

一名17岁青少年之前右上臂被砍一刀，经治疗后伤口痊愈，但却发现手腕和手指都无法翘起，被转到台大医院诊断治疗，检查发现是「桡神经损伤」，医师最后取了30公分的「小腿腓肠神经」做移植重建，术后再经过复健，手部功能终于恢复正常。

收治该病例的手外科医学会理事、台大医院整形外科主治医师谢荣贤受访时指出，该名青少年求诊时，已是受伤半年后，当时右上臂伤口已长好，但是右手腕却下垂，手指也无法翘起，严重影响日常生活，检查怀疑是桡神经损伤并神经瘤。

谢荣贤说，手术时将疤痕、结痂清理干净后，发现上臂的桡神经断裂距离大约10公分，才会导致垂腕和手指无法翘起，评估后取小腿腓肠神经做神经移植重建手术，由于小腿腓肠神经是感觉神经，取那边的神经不会影响到脚部运动功能，但因为小腿腓肠神经比较细，桡神经比较粗，所以总共取了30公分左右的小腿腓肠神经去分段补合桡神经。

该少年术后约2周拆线、3周后开始复健，后续追踪确定手腕恢复良好，可以擡起，手指也可以伸展。针对桡神经受伤，谢荣贤提醒，原因包括手臂外伤、如骨折或车祸造成神经拉扯、断裂等，若有内部桡神经损伤，在表面伤口愈合后，就可能出现麻痛、无力和手指无法伸展的状况，所以会建议在半年内进行缝合、移植和复健等治疗，以免造成肌肉萎缩，到时要治疗就太晚了。