台大赴日取经 活体肺叶移植十年磨一剑

廖小妹妹在使用叶克膜4个月后，成功接受爸妈的肺叶移植，逐渐康复，脸上也露出灿烂的笑容。（台大医院提供）

国内肺脏移植长期以来使用大爱器官，卫福部的前身卫生署，2005年7月就核准活体肺叶移植，但多年来未有执行经验。2004年台大医院胸腔内科主任徐绍勋奉派到日本向伊达教授学习活体肺叶移植技术，回国后在台大展开动物实验。2005年7月该项医疗技术经核准执行，但直到去年10月，医院才完成首例活体肺叶移植，十年磨一剑，也为台湾器官移植写下新里程碑。

「所有器官移植中，肺脏永远是最困难的。」徐绍勋指出，由于肺部24小时不停和空气接触，一旦和外界接触就有感染机会，且需要缝合左右肺的支气管、肺动脉、肺静脉等6个管腔，气管与血管的构造和质地不同，都增加了手术的困难度。

全球首例活体肺叶移植1992年在美国执行，近年则以日本经验最丰富，伊达教授团队已执行逾100例；亚洲越南及大陆各有1例，都是在伊达教授协助下完成，本次手术由台湾团队独立完成，可见台湾技术达世界水准。

徐绍勋指出，活体肺叶移植最困难之处，在于必须找到2位血型相容、五等亲以内的捐赠者，且体型和肺功能要符合标准；手术过程也是一大挑战，需要同时出动4组医疗团队，分别负责2名捐赠者、1名受赠者以及器官灌流。

台大医院心脏血管外科医师黄书健则说明，能够取下的血管长度很短，且取出器官的过程中不能有任何闪失，难度远高于大爱器官捐赠。

徐绍勋坦言，即使术前1个月内召开多达16次会议、进行术前模拟演练，但直到手术前2天，团队成员仍是怀着忐忑不安的心情。