24歲女月經混亂突下腹劇痛 急診發現子宮外孕險送命

24岁陈姓女子近2个月月经混乱,出血滴滴答答,某天晚间突然下腹剧痛,急诊就医才发现是子宫外孕,且胚胎已破裂出血,经紧急手术并大量输血,才捡回一条命。

高雄医学大学附设高医冈山医院筹设营运处今天发布新闻稿表示,陈女有天晚上突然下腹剧痛、连腰都挺不直,经急诊腹腔镜检查发现腹内显著出血,医师发现她子宫外孕;因胚胎位于左侧输卵管,且已破裂出血,险些送命。

另外还有一名26岁陈小姐近1个月来自觉双脚越来越肿,平常穿的鞋子穿不下且因脚痛无法久站,检查后才发现已怀孕29周;医师研判水肿原因是严重的怀孕并发症「子痫前症」,合并血压高、蛋白尿及胎儿窘迫。

院方表示,26岁陈女还来不及消化自己成为准妈妈的情绪,马上紧急手术剖腹产,生下仅1400公克重胎儿,经新生儿加护病房治疗3个月才出院返家,陈女也因产后高血压须持续服药控制。

高医冈山医院妇产科主任葛菁如提醒,一旦有了性生活,不论是否有避孕措施,都要密切注意是否意外怀孕;她曾收治一名被诊断疑似是恶性腹水紧急送医的患者,进一步检查,才发现已怀胎6周,因早期怀孕腹内积血。

葛菁如说,怀孕初期状况百百种,并非每个胚胎都能成功长大,且还不乏危及孕妇生命的紧急状况,像妇女怀孕初期常发生腹内出血,除了子宫外孕,还可能是卵巢黄体囊肿破裂,严重时必须手术,否则恐有生命危险。

葛菁如指出,怀孕初期也可能发生早期流产、萎缩性胚胎、葡萄胎等,以及恶性滋养层细胞肿瘤;尤其,恶性细胞转移速度快,脑、肺、肝、骨头都是常见转移位置,关键在于患者能及早确认怀孕,让医师进行诊断、治疗,大部分个案对于化学治疗反应佳,9成以上可治愈。

葛菁如提醒,女生月经来潮后,就应养成观察、记录月经周期习惯;如发生性行为,应保持可能怀孕的警觉心,一旦验到怀孕,请即早就医评估,才能趋吉避凶、保障孕妇及胎儿安全。