280万人一剂疫苗都没打 李秉颖警告：新冠病毒不会离开

280万人一剂疫苗都没打，李秉颖警告新冠病毒不会离开。（本报系资料照）

新冠疫苗成人剂型接种说明。（图／指挥中心提供）

本土疫情趋缓，但变异株威胁日益增加，疫苗接种仍是社区防疫关键，但国内仍有280万人尚未接种任一剂疫苗，其中65岁以上长者就有53万人，占未接种疫苗者将近19％。台大医院小儿感染科医师李秉颖强调「新冠病毒不会离开这个世界，总有一天可能会得到！」呼吁65岁以上长者尽速接种疫苗。

指挥中心统计，目前国内疫苗涵盖率第1剂92％、第2剂86％、第3剂71.5％、第4剂7.6％。李秉颖今天出席中央流行疫情指挥中心记者会表示，目前国内共有5款疫苗，剂量不太相同，但至少都要打3剂，长者或高风险民众要打第4剂；两剂间隔至少4周，第3剂间隔至少12周、第4剂至少间隔5个月。

李秉颖说，常常有人问慢性病患者打疫苗会不会有问题，其实包括糖尿病、高血压、心脏病、癌症等，只要病情稳定，全部都可以打疫苗；因为国内使用的5款疫苗都是没有活性的，打进人体不会繁殖，研究也证实不会导致自体免疫疾病恶化。

有些民众因为前一次打疫苗出现不适，因此没有继续接种。李秉颖说，打完疫苗后常见的全身酸痛、发烧、倦怠、接种部位红肿疼痛，都是属于轻微不良反应，通常2到3天就消失，还是继续接种，可以经医师评估和个人意愿，选择另一种疫苗接续施打。

目前指挥中心已开放50岁以上成人、机构住民、免疫力低下或不全者等对象接种第4剂。但许多民众好奇，真有需要第4剂吗？李秉颖说明，因为疫苗的抗体效价会随时间下降，加上变异病毒出现，国外研究显示，如果接种疫苗次数比较少，保护能力就会打折扣。

李秉颖进一步说明，以色列针对60岁以上民众接种第4剂，接种后1个月抗体上升到2倍左右，追踪到第8周时，第4剂对于一般感染的保护效果慢慢消失，但是对于严重感染的保护效果有明显增加，追踪第6周时增加为3到4倍，「我们最重视的是对于重症和死亡的保护效果，尤其现在面对BA.4、BA.5，尽量提高疫苗引起的免疫反应，对于变异株也会有附加效果」。

今年以来本土疫情造成463万人确诊，还需要再打疫苗吗？李秉颖说，起初认为染疫之后有「无敌星星」，但后来发现即使感染也只是免疫系统增强一点，仍可能出现突破性感染，「我们还不知道自然感染的保护力可以维持多久，但和打疫苗一样会慢慢消失」，因此即使确诊过，还是要按照规定打疫苗，让免疫系统有效被激发，应自发病或确诊日起算3个月且症状缓解之后，就可以接续打疫苗。