3中医师助诈保727万　病患看病不领药...拿来换3C产品、按摩椅

▲检察官指挥刑事局在2023年侦破中医诊诈保案，并约谈10多人到案。（资料照／记者张君豪翻摄）

记者刘昌松／台北报导

保险经纪人谢升宇、黄秉钧等人，涉嫌与2家中医诊所配合，找中医师看诊后拿到药单却不领药，累积收据额度，再向诊所换购按摩椅、空气清净机等商品，同时把向保险公司申请医药费实支实付，共计16家保险公司被诈保727万余元，台北地检署23日依诈欺等罪嫌，起诉谢、黄与中医师林庭宇、刘忆岚、林士闵等16人。

检警调查，富士达保险经纪人公司桃竹八处的负责人谢升宇、经理黄秉钧、业务员茆峻维等人，因为发现当时的医疗单据可用「副本理赔实支实付」，结合多张保单同时出险的机会，看一次病就能领好几倍理赔的漏洞，从2016年起，分别找了桃园龟山中医诊所的医师林庭宇，桃园长荣中医诊所的医师刘忆岚、林士闵等人配合诈保。

▲检察官起诉认定有16家保险公司被诈727万元。（资料照／记者张君豪翻摄）

其中，黄秉钧夫妻从2018年起，经常到中医诊所看诊，缴了自费药单却不领药，累积到一定额度后，再向中医师换购健康食品、按摩椅、DYSON空气清净机、XIAOMI空气循环净化器等商品，而累积下来的自费医疗单据达到单一事件理赔上限时，黄秉钧夫妻再一口气拿去向保险公司申请理赔，夫妻俩人共诈保得手245万余元。

另一保险经纪人谢升宇与保户，也循类似模式，到龟山中医诊所、长荣中医诊所看诊，累积自费额度换购3C产品、枕头、体重计、按摩券等商品，然后向保险公司诈保，总计有16家保险公司被骗727万余元，检警2023年底获报展开搜索约谈后，黄秉钧夫妻坦承并转为污点证人，指证其他被告犯行，检察官依诈欺、伪造文书将保险经纪人、中医师、一般保户共16人提起公诉。