42岁男子头昏晕眩 元凶竟是大肠癌

台北慈济医院医师陈庄伟医师建议，良好的运动与饮食习惯是减少大肠癌发生的不二法门，也呼吁民众定期筛检，注意身体状况。（苏俞璇翻摄）

大肠癌已成为国内癌症发生人数第1名，新北市1名42岁刘先生平日身体健康，无特殊病痛，但最近两个月上下班开车接送小孩途中，常感到晕眩，一开始以为是劳累所致不以为意，后来甚至需停靠路边稍作休息，才能继续驾驶。

经到台北慈济医院检查，医师发现血红素只有7.3g/dl，属严重贫血状况（正常男性应为13-16 g/dl），透过粪便潜血检查、大肠镜与断层扫描，发现已是大肠癌第三期，所幸经大肠直肠外科医师陈庄伟医师手术治疗及辅助化疗后，恢复良好。

主治医师陈庄伟表示，大肠癌初期并不会有明显症状，一般民众不易察觉。以刘先生例子而言，升结肠癌第三期并侵犯到十二指肠，肿瘤所造成的慢性出血，使身体严重贫血，让刘先生感到晕眩，一开始以为是劳累造成，所以不以为意，后经过粪便潜血筛检及大肠镜检查，才发现造成贫血晕眩的元凶是大肠癌，所幸及时手术切除肿瘤与辅助化疗后，身体状况逐渐恢复，刘先生已回到工作岗位。

根据卫福部国民健康署统计，2006年以来，大肠癌发生人数已高居癌症发生人数的第一名，为我国最常见的癌症，每年罹患人数约1万5千人，约有5千多人因此死亡，是十大癌症死亡原因第3位。

医师陈庄伟表示，大肠癌主要成因与年龄及饮食生活习惯有关。年龄50岁以上、动物性脂肪摄取过量、肥胖、缺乏运动、抽烟以及家族内有大肠癌病史者，都是大肠癌高危险群，不过近年来有年轻化的趋势。

大肠癌早期并无症状，但可以借由定期筛检，早期发现早期治疗，为治愈率很高的癌症。根据统计，早期的大肠癌如果妥善治疗，存活率高达90％以上。依据欧美国家经验，每1~2年进行1次粪便潜血筛检约可下降18％至33％的大肠癌死亡率。

因此医师建议，大肠癌多发生在50岁以后，50岁以上民众应每1到2年接受一次粪便潜血检查，每5年至少接受一次大肠镜检查；若家族有大肠癌病史或家族得癌者，则建议40岁开始每3至5年直接接受全大肠镜检查，检查年龄提早，以期能提早发现病灶。

除了定期检查，陈庄伟医师也提到，生活中养成良好的运动与饮食习惯也是减少大肠癌发生的不二法门。陈庄伟医师建议，平日多吃蔬菜水果、少吃肉类及高油脂食物、养成运动的习惯，更重要的是做定期的筛检。

目前政府补助50-74岁民众每2年一次免疫法定量粪便潜血检查。除此之外，若大便中出现有血、大便中有黏液、排便习惯改变、持续两周以上里急后重（想解解不出，解完又想解）大便变细小、腹部肿块、腹痛、体重减轻、贫血等症状发生，应提高警觉，立即就医检查。