4月16日，从国家医保局传来好消息，事关医保报销，挺重要的

享受医保待遇的前提是必须参加基本医疗保险。如果参加的是城乡居民基本医疗保险，无个人账户，个人缴费全部计入医保基金。如果参加的是职工医保，退休前个人和单位都要缴费，其中单位缴费部分计入统筹医保基金，而统筹医保基金就是患者医保报销的资金来源。因此，医保基金的富裕程度和安全与否，直接关系到广大参保人员的切身利益。

为了确保统筹医保基金的安全，国家有关部门也是多方位加强监管，严厉打击医保基金违法违规方面的问题。4月16日，国家医保局发布了一则通知，事关医保基金问题，事关医保报销，并且有利于医保基金的安全，有利于医保基金的可持续发展，通知挺重要的，一起看看。

4月16日，从国家医保局传来好消息，国家医保局发布一则通知，事关医保报销

医保基金的安全问题，直接关系到参保人员的医保报销，如果有损害医保基金的行为，势必会给参保人员的医保报销带来不利影响，损害参保人利益。

根据国家医保局公开的数据，2023年国家医保统筹基金收入2.7万亿，支出2.2万亿，结余5000亿元，累计滚动结余3.4万亿。巨大数字的背后，是广大参保人员的缴费付出，是参保人员防患于未然的健康保障，让医保基金持续安全，是医保基金管理者的重要责任。

4月16日，国家医保局联合最高法、最高检、公安部、财政部、国家卫健委等部门，联合发布了《关于开展医保基金违法违规问题专项整治工作的通知》，明确在全国范围内开展医保基金违法违规问题专项整治工作，重拳打击欺诈骗保，推动医保基金高质量健康发展。

这样一则医保基金专项整治通知，对于广大参保人员来说，是一个极大的利好消息，无疑从更大程度上保障了广大参保人的利益。

从发布的部门来看，阵容足够强大，强力机构一个也没有缺席，各部门分工明确，从监督、查处、处罚等各个环节，全部形成闭环管理。可见从国家层面上也是最高级别的重视，毕竟涉及民生的问题，没有小事。

看看通知都有哪些重点工作

通知明确了三大工作重点，每项重点工作也都非常具有针对性，紧密结合了实际，也是当下广大参保人员非常关心的问题。

第一，打击欺诈骗保行为。

骗保行为是一个顽疾，由于隐蔽性强，不容易被发现，如果有关机构内外勾结联合骗保，查处起来难度更大。

通知明确，对于虚假的诊疗行为、虚假的购药行为、倒卖医保药品的行为，要进行严厉打击。

这就意味着，国家对于这种骗取医保基金的行为，是零容忍态度，发现一起，查处一起，绝不姑息，任何骗取医保的人，都不要有任何的侥幸思想。

第二，动态监测医保基金大额使用情况。

动态监测，意味着常态化，不是一阵风，这样会给那些不法分子带来更加强大的震慑。

通知明确，对于医保基金使用金额大、存在异常变化的重点药品耗材，要动态监测医保基金的使用情况，发现骗保行为，要严厉查处。

第三，对重点领域，全面开展自查自纠。

主动暴露问题，能提高查处效率，并提高解决问题的速度。

通知明确，聚焦纠治一体，对骨科、血透、康复理疗等重点领域，全面开展自查自纠，确保问题能够得到持续整改。

时间要求

2024年4月前，完成任务部署；5月前完成自查自纠；11月底前完成集中整治。

可见，国家还是给予那些有违法嫌疑的人一个改过自新的机会，让他们在5月底前主动完成自查自纠。

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