60多岁男罹「摄护腺恶性肿瘤」！　完整切除5天出院

▲患者健检发现摄护腺恶性肿瘤，医师切除后恢复良好。（示意图／记者李佳蓉摄）

记者张乃文／台北报导

一名60多岁男子平时身体健康，虽有高血压但有定时服药，年初进行健检时，却意外发现摄护腺指数偏高，进一步确认为「摄护腺恶性肿瘤」。医师透过达文西前列腺切除手术，完整将患者的恶性肿瘤切除，且从住院开始到出院，仅5天。

恩主公医院达文西中心暨泌尿科主任柯智群提到，日前收治一名60多岁患者，平时身体状况良好，虽有高血压但仍有定期服药控制。他表示，年初病患的健康检查发现，摄护腺指数偏高，PSA指标达到7.96 ng/ml，患者进一步检查确认为摄护腺恶性肿瘤，评估后，透过达文西前列腺切除手术，完整地将恶性肿瘤切除，从住院起到出院仅历时五天，且术后恢复良好。

柯智群表示，执行达文西手术60个案例中，以泌尿科手术执行49例为最大宗，建议民众定期做好健康检查，若发现有摄护腺指数过高问题，应进一步检查。

另外有一名60岁大肠直肠科个案，年初因为排便出血到院就医。副院长陈维熊说，详细检查后确定病理报告是直肠恶性肿瘤，医师安排胸腹部电脑断层与骨盆腔核磁共振检查，报告为临床第三期；肝脏外侧则有肿块，疑似为转移。

陈维熊提到，当时与病患沟通，决定以达文西机器手臂手术方式将直肠肿瘤切除，且保留住肛门，同时以微创手术切除肝脏肿瘤。他说明，病患伤口小、疼痛感低，且肠胃道蠕动影响较少，很快就可以下床走路并以口进食，术后约一周出院。后续病理报告也确定肝脏处病灶有转移，但已切除干净，目前正持续接受化学治疗中。

不过，陈维熊指出，达文西机器手臂手术在执行上同样有些限制，若病患体型较瘦小，机器手臂摆位可能会受限制，进而影响手术进行，此外肿瘤过大或侵犯其他器官、凝血异常、之前已接受过手术，可能会有组织沾黏等问题，不一定适用达文西机器手臂手术。

陈维熊建议，采用达文西手臂手术还须手术主刀医师谨慎评估过病患情况后，并解释优缺点与风险，才能决定是否合适，「并不是多花钱用达文西机器手臂手术就不会有并发症产生。」