8醫院放流水抗生素超標 恐催生超級細菌

环境部经三年追踪发现奇美医院（图）等多间医院放流水的抗生素明显偏高。本报资料照片

本报记者调查，环境部经三年追踪发现多间医院放流水的抗生素明显超标。专家警告，抗生素进入饮用水等食物链，人体将产生抗药性，进而产生超级细菌。

本报取得环境部水质保护司从二○二○年起陆续调查国内十家医疗院所放流水，包含台南奇美、高雄医学大学、亚东医院与台中荣总等八家医疗院所，发现医院放流水检出超标的抗生素，包含环丙沙星、头孢他啶、氧氟沙星、磺胺甲恶唑等，以头孢他啶超标数值最明显。

政院行动计划未列管放流水

卫福部疾管署副署长罗一钧表示，行政院明年度拟定抗生素抗药性管理行动计划，目前医疗机构放流水管理未在其中。行政院长卓荣泰在九月廿六日行政院会上指示，环境部应继续主动监测相关抗生素数据，明年计划启动后成立跨部会平台，与卫福部、农业部合作。

世界卫生组织（WHO）将抗生素抗药性感染列为全球健康十大威胁之一。联合国也呼吁各国须采取「健康一体（One Health）」跨部门合作方式。

卫福部疾管署上月廿六日于行政院会中，提出「国家级防疫一体抗生素抗药性管理行动计划」并经政院拍板，不过当天报告后，桃园市副市长苏俊宾发言指出，抗生素进入食物链将影响人民生活，若只就药品管制，没有同步进行环境管理，会事倍功半。

环境部长彭启明接着提出，环境部近年针对国内大型医院附近抗生素调查，确实发现医院附近放流水中的抗生素明显超标，对环境可能产生危害，环境部将逐步提高标准，也盼卫福部从源头管理。

邱泰源：非来自医疗废弃物

据了解，当天会中讨论热烈，卫福部长邱泰源提出，医疗院所排放水中残留的抗生素，并非医疗废弃物产生；但卫福部会积极宣导，要求管理。政务委员陈时中则表示，可能是病人服药后经排泄物代谢进入下水道，应跨部会因应。

会中讨论医疗废弃物如何处置，陈时中与卓荣泰接连提出「健康一体」概念；最后卓荣泰裁示，卫福部、农业部及环境部应落实跨域合作。环境部官员坦言，近年没有预算对医院放流水执行大规模全面性普查，因此仅调查部分医疗院所，未来也将定期调查并公布。

学者：也须监测抗药性细菌

台大公卫学院教授陈秀熙表示，饮用含有抗生素的水，体内容易产生抗药性，进而导致病毒、细菌产生变异，进至产生人畜共通感染疾病。感染科医师指出，应该要监测环境中的抗药性细菌；公卫学者则指出，除医疗院所应管控抗生素用量，也要进行废水监测，并针对病毒做基因检测。

彭启明表示，国际绿色医疗除了减碳之外，废弃物管理也十分重要，如今发现医疗院所附近放流水超标，环境部将逐步调高标准，也期待医院能善尽责任，盼卫福部能协助医院能尽快改善。

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