拜登認知功能備受重視 醫曝五點不同就應檢測

森诊所记忆健脑中心总监王培宁说，美国总统每天需要做很重大的决定，其决定不只影响美国，还会影响全世界，因此拜登的认知功能近日备受重视。（路透）

美国媒体日前报导指，帕金森氏症权威专家坎纳德（Kevin Cannard）一年来曾8度会见美国总统拜登的医师欧康纳（Kevin O'Connor），白宫8日拒绝证实，引发媒体抨击。对此，白宫发言人尚皮耶（Karine Jean-Pierre）9日罕吐更多细节，证实拜登于今年1月17日曾接受神经科医生检查，但强调是年度例行检查的一部份，相关结果已包括在今年2月公布的检查报告中。

此外，白宫还公开拜登医师欧康纳的信件，欧康纳在信件中说，自拜登就任总统以来，坎纳德已为他进行3年的年度健检，而拜登2月的最近一次检查结果没有显示「任何小脑或其他中枢神经系统疾病，如中风、多发性硬化症、帕金森氏症或肌萎缩性脊髓侧索硬化症，也没有任何颈椎颈脊髓病变的迹象」。

森诊所记忆健脑中心总监王培宁说，美国总统每天需要处理的事情很多，且需要做很重大的决定，其决定不只影响美国，还会影响全世界，且一任总统是4年，让拜登的认知功能备受重视。

王培宁说，对于失智症的认知检测，只要发现家人的「记忆力」、「处理事情的能力」、「判断力」，以及「个性」、「行为」上，出现和过去几年有明显不同时，而怀疑有失智情形都可以进行认知功能检测，主要是患者可能会否认或不确定有无罹患失智症，需要进行客观的评估。

王培宁表示，医师会依据患者不同的症状，给予合适的检测方式，平时最为人所知的是简短式智能评估（MMCE），评估项目包括定向感、注意力、记忆力、语言、口语理解及行为能力、建构力等项目。MMCE是非常简单的检测，如定向感中的时剂检测，包括现在是几年、几月、几日、星期几、什么季节？一旦MMCE检测发现异常时，通常病人已出现明显失智症状。

但若是轻微失智症状，属于轻度认知障碍的病人，王培宁说，这时需要题目较为困难，以及认知面向更多元的检测方式，如蒙特利尔认知评估（MoCA），针对短时记忆回忆、绘图及注意力等进行检测，此检测面向包括一些MMCE未涵盖的面向，更能正确检测轻度认知障碍的病人。

王培宁说，失智症认知功能检测涉及检测的精准度，而有制式的问题及检测方式，需要专业人员亲自检测，而除了认知功能检测外，诊断失智症还需进行血液检查、脑部电脑断层等，检查病人脑部退化，或阿兹海默氏症的类淀粉蛋白沉积情形等，再以日常生活处理事情的能力进行综合判断。