北爱尔兰卫生转型，本戈亚称需求空前急切

拉斐尔·本戈亚教授已返回北爱尔兰，并称在持续的预算支持下，对卫生和社会护理进行改革的需求比以往任何时候都更为迫切。

本戈亚教授所领导的小组编制了一份2016 年报告，该报告阐明了卫生改革的需求。

他此次为期一天的访问是卫生部重置工作的最后一环，近期已公布了那份期待已久的医院改革报告以及其他有关重启卫生服务改革的计划。

在拉蒙酒店的一次会议发言之前，他表示很高兴能有机会回来，并且看到卫生改革依然是“首要任务”。

听众将涵盖从医院到社区护理的卫生专业人员。

他说，他已意识到自 2016 年以来卫生服务所面临的挑战。

“在这一方面，它绝不是独一份儿。”他说。

“其中包括平衡短期压力与长期改革需求，应对日益增长的需求以及更为复杂的患者状况，”他说。

会议将通过社区药房、社区综合护理和多学科团队（这是一种应当加强对全科医生支持的护理模式，其中包含物理治疗师和社会工作者的投入）的介绍，来更多地知晓社区里正在发生的事儿。

卫生部长讲，本戈亚这一趟是有关“重新启动改革议程”的。

“系统而非结构远不止于我们的医院。它从根本上重新平衡了供给，好让在社区层面能提供更多的护理，侧重于预防而不是治疗，还能帮着人们控制病情，过上健康又长寿的日子，”迈克·内斯比特说。

部长补充说：“实现这种转变是一代人的使命。”

分析：预算吃紧时，我们怎样实现转型？

与 2016 年设定的目标相较而言，转型进程缓慢且不引人注目。

北爱尔兰政府时断时续、疫情以及缺乏经常性预算，无疑是部分缘由，但不容忽视的是，在如何凭借现有资金另辟蹊径做事这一方面，缺乏重大决策和想象力。

对于这位教授而言，最大的难题在于，当包括医院在内的所有服务都左支右绌且预算吃紧时，您怎样变革并采取激进手段？

有关普通急诊手术的报告发布后，促成了外科中心的设立，这些中心正在处理候诊名单的问题——但除此之外，几乎没什么重大改变。

普通医疗称，其资金遭削减，诊所已关闭，而社会护理依旧处于不利地位。

会议还会了解有关解决健康不平等问题的情况，这是内斯比特说他想要优先处理的事。

内斯比特称，重新配置医院服务依旧是整个拼图的重要部分——批评者称，《医院——创建更好结果的网络》里包含的计划当下正在公开征求意见，此计划缺少细节，在削减北爱尔兰庞大的医院网络方面做得不足。

该部门并未关闭医院（这并非能赢得选票的举措），而是把医院的一些服务移除，并集中到一个地方。

这意味着一些人必须走更远的路才能接受手术。

如同 2016 年，来自一线医疗服务的氛围愈发积极。

薪酬协议正在逐步达成，有证据显示医疗信托之间的合作思维更为紧密。

此外，部长称自己是做出‘艰难决定’之人，当他于 2027 年卸任时，他表示应当对其进行问责。

周三不应是自我吹嘘和盲目加油助威，而应是一次现实审视，并规划怎样前进。

这位教授八年前力挽狂澜/出奇制胜。

希望这位前巴斯克地区的部长能够重新点燃这场辩论的火花，并鼓励内斯比特留下一份能带来切实改变的遗产。