不会AI的医师恐被取代！卫福部要推医疗版「生成式AI使用指引」

▲台中荣总院长陈适安（左）与卫福部资讯处处长李建璋（右）出席「生成式AI于医疗场域应用」研讨会。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

生成式AI的兴起在各个领域带来变革，医疗场域应用更是不断有新的发展。卫福部资讯处长李建璋今（7）日直言「AI永远不会取代医师，但是不会AI的医师会被取代」，然而医疗领域使用AI有两大忧心，包含资讯安全以及AI幻觉给予错误资讯等，卫福部预计明年第一季推生成式AI的使用指引，医疗领域使用AI要以「风险」为中心去判断，用严谨的方式去管理。

台中荣总今日举办「生成AI于医疗场域应用」研讨会，李建璋出席致词表示，过去两年推论式AI才为医学带来许多变革，尤其是影像相关领域，但是一年前生成式AI又横空出世，带来更大的变革，例如帮助医护人员相关书写工作时间的节省，平均每天可以节省1.5~2小时，对于提升医疗效率有很大的帮助。

在医疗诊断方面，李建璋举例，加拿大一名病童4岁以后就站不直，访遍名医3年下来看过27名医师都没有找出病因，男童母亲把男童症状、检验结果资料都输入ChatGPT，终于获得正确诊断。「平常记忆或许可以记下一两千个疾病，但是在国际疾病分类ICD-10有超过10万个疾病，这对于罕见疾病诊断将有很大的进步。」

此外，在相关检验检查报告部分，李建璋举例，过去MRI检测做完等看报告得等上3个月，在视觉语言模型(Vision Language Models, VLM)发展后，透过生成式AI来处理影像与文字结合，MRI报告检查一天内拿到或许也不是梦想。

李建璋说，大家听了这些可能担心放射科医师、病理科医师会不会失业？他可以和大家说「AI永远不会取代医师，但是不会AI的医师会被取代」，因为使用AI可以帮助医师生产力提升，尤其在面临少子化、高龄化的现在更显重要。不过，他坦言，生成式AI使用可能会有两点忧心，分别是「资讯安全」与「AI幻觉」。

李建璋举例，卫福部希望使用微软Copilot来协助公文、标案处理，然而离台湾最近的资料中心在香港，如果贸然使用，国内大小政府公文都在香港，资料主权没有掌握在我方手上，所以紧急喊卡；现在重新签约之后，微软在台湾成立资料中心，「这也是生成式AI在国家角度很重要的事情，还是要尽力防守资料不要出境，鼓励大科技业者在台湾设置资料中心，让资料留在台湾。」

至于AI幻觉，李建璋表示，使用AI正确性并非100%，可能会出现「正经八百胡说八道」的情况，然而医疗相关事务可说是人命关天，不应该有胡说八道，但如果因为这5%的幻觉而不敢去使用新科技，就有如回到石器时代。为了避免这样的风险，卫福部正在建置生成式AI的使用指引，预计明年第一季推出。

指引的重点在于要以风险为中心去运用，李建璋指出，如果使用AI帮忙辅导决策、综整内容、卫教等，风险属于低的，就可以赶快去做；但如果是要直接面对医护的相关工作，例如心理咨商，个案可能有忧郁症希望给予咨商建议，单靠AI去做风险就高，一定要有严谨的方式去管理，不然危害恐怕会高于所带来的效益。