不寻常！肠病毒8月就窜升　克沙奇A10成主流「喉咙痛到像火烧」

▲疾管署副署长罗一钧说明最新疫情。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

肠病毒疫情止跌反升！疾病管制署今（20）日公布最新疫情监测，上周肠病毒就诊约1.3万人，比前一周增加近1成。疾管署副署长罗一钧直言「不寻常」，以往暑期肠病毒疫情会脱离流行，但今年不但持续流行，且在8月份就反弹上升；观察也发现，流行病毒从7月起转为克沙奇A10型，其特别病征为「急性淋巴结性咽炎」会让喉咙痛到像火烧，肠病毒71型疫苗无法交叉保护，提醒幼儿家长多注意。

疾管署疫情中心副主任李家琳表示，第33周（8月11日至8月17日）门急诊就诊计12,727人次，较前一周（11,588人次）上升9.8%，近期就诊人次呈反转上升趋势，处流行期，研判疫情传播风险持续；近期实验室监测显示肠病毒以克沙奇A10型为主（占31.6%），克沙奇A16型次之（占26.3%），另易引起严重症状之肠病毒A71型近期未检出，D68型则为零星检出，惟感染个案均为轻症。

今年肠病毒疫情令人意外！罗一钧表示，暑假一般都是肠病毒解除流行的时期，但今年暑假看起来全程都是肠病毒流行。虽然先前有连续6周就诊人次下降，但上周出现反弹回升，推估受到暑假期间仍然有相当多课辅、夏令营活动影响，疫情降温没有往常明显；就诊增加之外，病毒型别也出现转换，接下来开学，预期肠病毒疫情会延续下去，9月中下旬达到疫情高峰。

罗一钧进一步解释，上半年肠病毒主要是克沙奇A16型，7月开始出克沙奇A10型已经超过A16成为主流。虽然克沙奇A型病毒对于小朋友比较不会重症，但A10型有个其他肠病毒比较不会有的特别病症－「急性淋巴结性咽炎」，这在检查喉咙时，会发现在俗称小舌头的悬雍垂部位出现白点，通常是代表有发炎、溃疡情形，小朋友就会喉咙痛到像在烧一样。

罗一钧指出，A10型也会有其他常见的肠病毒症状，如手足口病、疱疹性咽峡炎等，今年也有2例克沙奇A10型重症，所幸都顺利出院，目前尚无A10而死亡的病例。另也提醒，肠病毒71型疫苗对于克沙奇A10没有交叉保护力，即便打过疫苗的小朋友还是要注意。

疾管署再次强调，5岁以下婴幼儿为肠病毒重症高危险群，且重症病程发展快速，家中婴幼儿经医师诊断感染肠病毒时，请注意观察是否出现重症前兆病征，如发现有嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力或麻痹、肌抽跃（无故惊吓或突然间全身肌肉收缩）、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快等肠病毒重症前兆病征，请尽速送到大医院接受治疗。