登山意外害全身瘫痪 「细胞治疗」让42岁男能自行吃饭
中国附医脊椎中心副主任邱正廸指出,张先生接受细胞治疗半年后双手力量逐渐稳定,开始能自行使用辅具用餐,也能渐渐减少家属照顾的负担。(冯惠宜摄)
细胞治疗为因脊髓损伤而全身瘫痪的伤者带来脱离卧床的希望;中国医药大学附设医院1日公开成果,1名42岁因颈椎骨折全身瘫痪的张先生,经手术、复健、针炙仍全身瘫痪卧床,靠呼吸器辅助呼吸,且装尿管导尿;经自费接受要价不斐的细胞治疗,一个月即脱离呼吸器,半年后已可自己用手吃饭,医师评估未来患者很有机会进步到敲键盘打电脑、自己操控轮椅代步。
该名患者110年12月登山意外坠落,造成颈椎第5到7节颈椎骨折,经送往中国附医急救,术后仍颈部以下全身瘫痪,意外发生一个月,他仍呈现全瘫、必须靠人喂食,也以呼吸器辅助呼吸,且插尿管带尿袋,经脊椎中心汇集神经外科等专家团队合力评估,病人接受自体骨髓间质干细胞治疗,很快的脱离呼吸器,并于半年后可靠辅助举手拿汤匙吃饭,第7个月,在尿动力学检查中,可以看到其括约肌肌电图讯号增强,显示局部逼尿肌肌肉神经反应在进步中。
中国附医脊椎中心副主任、神经外科部微创脊椎神经外科主任邱正廸指出,病人自述,接受细胞治疗后,从感觉身体不是自己的、无法坐卧床头,到目前双手力量逐渐稳定,开始能使用辅具吃饭,过去无法感觉尿意,现在虽插尿管,但会感觉到想尿尿。
邱正廸说,脊髓一旦损伤就会造成不同程度的运动或感觉功能丧失,造成运动感觉机能障碍、排尿排便障碍、呼吸机能障碍、性功能障碍、皮肤并发症障碍、自主神经机能异常等开题,其中仅约10%的患者能够恢复到正常的生活。现行治疗以手术减压、稳定与治疗原发性损伤区域,或使用药物干预防止继发性损伤为主,但都无法使脊髓神经再生让患者回复到过去生活自如的状况。
透过细胞治疗,可提供神经细胞修复的环境和养分,同时更具有组织保护免疫调节、再生等功能,因此干细胞治疗成为脊髓损伤后神经再生修复的新策略,该院也从110年5月为10名全瘫患者进行细胞治疗,其中张先生的进步最令人振奋。