東區醫院鼻胃管插肺險奪命 港公醫今年2度出包

香港示意图／ingimage

香港公立医院东区医院近日为一名病人放置鼻胃管时，管子末端错插入肺部，病人目前情况危急。另一公立医院伊利沙伯，今年6月也发生类似事件，病患的鼻胃管被插入支气管。

综合媒体报导，位于香港岛东区柴湾的大型公立全科综合医院东区医院近日一名70多岁、需要照大肠镜男性病患，因有吞咽困难需靠鼻胃管灌入泻药，护士错将鼻胃管插至肺部，实习医师之后X光检查未发现有异，泻药于是被灌入病人肺部，病人目前在深切治疗部，情况危急。

东区医院行政总监苏洁莹表示，实习医生并非独立工作，由直属上司等团队督导监察，院方已就事故向家属致歉，将成立根源分析委员会调查事件及提出改善建议，预计八星期内提交报告。

东区医院安全总监何婉霞10日在记者会上指出，该名76岁男病人9日上午入院，为10日进行大肠镜检查作准备，护士安排病人放置鼻胃管以喂食肠道清洁药物，放置鼻胃管后有按正常程序（包括听诊和进行酸碱测试），但由于两项检查都无法确定鼻胃管位置，故再安排X光检查，并交由一位实习医生检视。

该实习医生看完后便指示护士喂食药物，但病人被灌注药物约一个小时就出现腹痛、气促和血氧饱和度下降情况。护士随即停止输注，其他医生检视X光影像，发现实习医生错误判断鼻胃管位置，该管怀疑插入支气管。医护人员随即抽出输注进肺部的液体，病人情况一度转差，被转送到深切治疗部（ICU）作进一步监察。

东区医院深切治疗部主管沈海平表示，病人输注了PEG药物，该药的输注会导致短暂性急性肺水肿及急性肺损伤，但并不会对肺部有长期破坏的影响，因此在现时提供的治疗上，病人情况开始逐渐有改善。若持续好转，病人须呼吸机协助，情况稳定后可转回普通病房。

据了解，另一公立医院伊利沙伯今年6月也发生类似事件，病患的鼻胃管被插入支气管。

今年6月，伊利沙伯医院骨科病房，医疗人员为一名61岁、四肢瘫痪的男病患插鼻胃管，管子末端插进支气管，一天后病人状况恶化院方才发现。事后院方采多项改进措施，包括加强培训实习医师解读X光检查结果能力，主治医师复检高危病患X光报告等。