儿童染流感前4天最严重+易传播！医示警：发病3天后恐见第2人感染

▲台湾儿童感染症医学会理事沈静芬提醒，儿童免疫力差、传染期长，传给家中同住者比例近四成。（图／记者洪巧蓝摄）

记者洪巧蓝／台北报导

又到秋冬呼吸道传染流行季节，根据疾管署监测，近期流感门急诊就诊单周已经超过70万人，疫情恐怕将再次进入流行。儿科医师示警，儿童免疫系统不成熟，一旦感染流感，体内排出病毒时间较久，且又以「前四天」病毒量高，症状最严重、传染力最强！而研究也显示，家庭内传播感染比例接近四成，大约发病3天后就可能出现第2位感染者。

台湾儿童感染症医学会理事长、林口长庚医院副院长邱政洵表示，国内目前仍在新冠疫情之后的免疫负债，预期影响会持续到2025年，这段期间各类传染病流行趋势都相当多变，以流感来说，病毒株快速变异且传染性极高，今年更出现了夏季流感的疫情高峰。

台湾儿童感染症医学会理事、成大医院小儿感染科主任沈静芬表示，通常流感季时会先观察到儿童的感染人数飙升，接着才是成人及长者的增加。因为儿童的免疫力不足，本身便是流感的高风险族群，又因其排放病毒的时间较长，可能需要1到2周时间，散布病毒可能长达1个月。

▲台湾儿童感染症医学会与超人气Line贴图「丑白兔」跨界合作，推出「流感守护者 ft.丑白兔」贴图。（图／记者洪巧蓝摄）

沈静芬分析，流感出现症状发病之后的前四天病毒量高，症状最严重、传染力最强，也就更容易将病毒传播给同住的其他家人，造成续发感染。国外研究指出，将流感传染给家中同住者的比例近四成，大约3天后就可能出现第2位感染者。

她就曾经遇过有一个家庭内群聚，先是就读小一的哥哥出现上呼吸道症状，初步就医时没有诊断为流感，症状持续第三天时1岁的妹妹有出现症状，持续高烧超过三天，到急诊才确诊流感，且因为支气管炎合并脱水入院治疗，主要照顾者的妈妈，也在妹妹出现症状后第二天开始发烧与呼吸困难。

沈静芬提醒，流感是有疫苗可以预防的疾病，建议民众应接种疫苗，也要多注意戴口罩、勤洗手等习惯，若出现多日高烧、肌肉酸痛、倦怠的全身性症状，应尽快就医，若确诊为流感，应该尽早使用抗病毒药物，及早治疗控制体内病毒复制，缓解症状同时降低流感扩散与严重并发症发生的可能性。

目前国内有四种抗病毒药物可以选择，公费使用包含早使用五天的口服药物、吸入型药物，另外有单次静脉注射药物；考量药物顺从性，近期也有一次服用的新型口服抗病毒药物通过，适用于5岁以上儿童与成人，台湾儿童感染症医学会更新治疗指引纳入，但目前仍需自费使用。