婦染疫再爆心肌炎 等28天換心

染疫后再爆MIS-A的女患者，靠心室辅助器撑28天等到换心。记者林俊良／摄影

新冠感染仍有严重并发症风险，三军总医院近日收治一名56岁女性，国外旅游返台后确诊新冠，康复一个月后竟出现成人「多系统发炎症候群（MIS-A）」，导致心脏衰竭，得靠叶克膜、暂时性人工心脏系命，所幸等待28天配对到心脏，完成移植手术，预计今天出院。

三总副院长、心脏血管外科医师蔡宜廷表示，叶小姐病情原用免疫球蛋白治疗控制，但今年1月18日时，出现心律不整、低血压、休克等症状，药物无法支撑，因此紧急装上叶克膜，但心脏功能一直无法恢复，因此后转为暂时性人工心脏（短效型双心室辅助器）支持，成功等到心脏。

三总风湿免疫过敏科主治医师卢俊吉表示，叶小姐先前从未有新冠肺炎感染史，也并未施打过XBB变异株疫苗。根据研究，感染新冠肺炎后少数人会并发严重的「多系统发炎症候群」，造成身体各器官严重发炎，包括心脏、肺、肾脏、大脑、皮肤、眼睛或胃肠等，都可能受到影响。

心脏是MIS-A较常攻击的器官，且MIS-A对成人的致死率达3%至7%，相当危险。

蔡宜廷表示，在等待心脏移植期间，叶小姐已可以自己呼吸、用餐，开始进行床边的复健疗程，经过移植手术，目前恢复顺利。

军医局长蔡建松表示，三军总医院的心衰竭治疗团队，迄今共完成120例借由短效型双心室辅助器支持救治心脏衰竭病患，这例可能是全台第一起因MIS-A进行换心手术的个案，其余案例最年轻仅13岁、等待最久的患者支持了将近9个月，经过漫长的时间最终等到心脏，成功移植。