孤独症行为量表(ABC)

孤独症行为量表(ABC)

概 述

孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist, ABC)是由Krug等于1978年编制,适用于18个月~35岁孤独症患者的筛查、辅助诊断。原作者使用的样本年龄段从8个月~28岁。原作者研究显示,该量表的评定者信度为94%、重测信度为95%;当筛查界限分定为53分、诊断分定为68分时其阳性符合率为85%。我国于1989年引进ABC,试用后发现该量表在不同年龄段、不同性别的使用方面无差异。

量表的结构及评分标准

ABC共有57个条目,涉及孤独症患者的感觉、行为、情绪、语言、生活自理等多方面的症状,可总结 为5个因子:感觉S(9个条目、共30分)、交往R(12 个条目、共35分)、躯体运动B(12个条目、共28 分)、语言L(13个条目、共31分)和生活自理S(11 个条目、共25分)。每个条目根据其在量表中不同的负荷给予不同的分数,从1分到4分不等;任何一 个条目,患儿只要有该项表现、不论症状轻重,就可得该项分数,最后根据所有条目的总得分评定结果。评定结果的方法:总分<53分为筛查阴性,总分≥53≤67分为筛查阳性,总分≥68分可辅助诊断孤独症。量表总分越高,孤独症行为症状越严重。量表由儿童的父母或者与其共同生活达2周以上的人进行评定,评定大约需要10~15分钟。

量表的信度效度

Marteleto等研究显示,ABC判断孤独症的准确率为81.6%,当界限分为68分时,灵敏度为57.9%,特异度为94.7% ;而降低界限分至49分时, ABC的灵敏度为92.1%,特异度为92.6%,故建议临床应用时降低其界限分。Juneja等用ABC评估了51名孤独症患儿,结果显示:当ABC的界限分为67分时,只有40名儿童被评定为孤独症;当减低其界限分至45分时,灵敏度可升至98%,故认为ABC在临床运用中应适当降低其界限分。我国学者研究显示,ABC与临床诊断的阳性符合率达80%。在我国多年的临床应用显示该量表的信度和效度均较好。ABC目前广泛用于孤独症病情评估、治疗效果评估等方面,是最为常用的孤独症评估量表之一。

临床应用研究

北京大学第六医院的杨晓玲等运用该量表对国内60名孤独症儿童、157名精神发育迟滞儿童及108名正常儿童进行测试,结果表明当该量表总分≥31分作为孤独症筛查界限分时其信度、效度均为1;当总分≥62分时,对诊断与鉴别诊断有较好的阳性率。

图文 / 来源网络

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