喉卡鱼刺、洗剂喷眼不必转院　偏乡医疗资源整合计划成果发表

▲卫福部中央健康保险署「提升偏乡区域资源整合照护试办计划（R3）」举办期中成果分享会。（图／竹山秀传医院提供，下同）

记者高堂尧／南投报导

为提升在地医疗整合照护，卫福部「提升偏乡区域资源整合照护试办计划(R3)」于今年启动；主责医院竹山秀传医院由秀传医疗体系的彰化秀传医院担任「主责后线支援医院」，并邀请竹山、鹿谷、集集、水里、信义等乡镇超过35家医疗院所或诊所，建构区域联防转诊系统，至今已让超过51例急重症民众能在地就诊，即时接受治疗。

卫福部中央健康保险署中区业务组于今日在竹山消防训练中心举办期中成果分享会，让竹山秀传医院等7个医疗团队和其他医院相互交流、分享执行成果。

竹山秀传医院院长庄碧焜表示，偏乡医疗院所专科人力的不足，常导致无法提供地方民众多样性疾病照护，即使只是日常生活中遭遇的小意外，都需要转诊至外县市就医；竹山秀传医院位于竹山医疗次区域，自113年5月起承接计划以来，建构健促服务模组、专科远距会诊模组、偏乡专科支援模组及区域联防模组等4大服务模式，并盘点在地区域协防医疗院所，解决民众最常在夜间、和假日遭遇到的急症和重症问题。

庄碧焜说明，统计截至7月底，在该院处理的耳鼻喉科急症有16例，其中就有7例是夹出鱼刺或因鱼刺求诊的个案，另有4例是鼻出血，眼科急症13例中有5例是因农药、清洁剂、丙烯颜料、盐酸、泥土喷溅到眼睛，重症部分有18例急性心肌梗塞、3例急性颅内出血、重大外伤则有1例；由于合作医疗院所团队的医师已有完整的联合排班，目前耳鼻喉科、眼科已有4名医师加入，其他也有不同专科门急诊，假日及夜间皆24小时医疗不中断，让上述患者都能获得即时治疗，否则只能转往至少30分钟以上车程的其他大型医院救治。

庄碧焜也说，「提升偏乡区域资源整合照护试办计划」也对于糖尿病、慢性肾脏病、气喘疾病服务管理等慢性病管理，进行社区卫教讲座、举办银发族健身俱乐部、健康促进等活动，借由医师参与社区卫教活动场次，更能了解预防保健的重要，新收案人数265人；而在提供集集、鹿谷、信义、中寮等卫生所、和鹿谷农民诊所医事人力支援的部分，每月也至少有31诊次，信义卫生所还有耳鼻喉科、眼科、皮肤科的远距视讯会诊，由两地医师专业诊断，照顾更多民众。

健保署中区业务组长丁增辉致词表示，中部地区执行计划的团队涵盖中彰投的偏远地区，各团队的计划执行都非常积极，也有不少个案获得治疗；透过今年启动的区域联防机制，并挹注经费强化在地紧急医疗处理能力，相信更能达成偏乡24小时医疗服务、开启区域内慢性照护的完整性等目标，也更符合偏乡民众在地医疗需求的期待。