辉瑞Paxlovid未纳医保 美媒：陆新冠患者陷一药难求困境

辉瑞Paxlovid未纳医保，中国国产药遥遥无期，美媒：中国新冠患者陷一药难求困境。（图／路透）

近日，中国大陆未能将美国辉瑞公司生产的新冠药物Paxlovid列入医保支付的消息在中国社交媒体引发了强烈讨论。美国之音引述相关专家分析认为，这将给中国的低收入患者和医疗系统带来更大压力。

中国国家医保局1月8日在官网发表声明称，未能通过谈判将治疗新冠的药物奈玛特韦片／利托那韦片组合包装（Paxlovid）纳入医保目录，原因是生产商美国辉瑞公司「报价高」。

然而，辉瑞公司对与中国谈判破裂的原因则有不同解释。辉瑞首席执行官艾伯乐(Albert Bourla)9日在旧金山的一场讨论会中透露，中国要求辉瑞公司以比世界大多数中低收入国家还更低的价格出售Paxlovid，导致谈判破裂，「中国是世界上第二大经济体，我不认为他们应该支付比萨尔瓦多更低的价格。」

为了安抚市民，中国官方表示，医保将对Paxlovid临时支付至今年3月31日。Paxlovid于去年2月在中国获批上市，曾以每盒2300元（人民币，下同）被纳入临时医保支付范围，后在12月下调至每盒1890元。

美国医疗卫生专家指出，中国将Paxlovid纳入医保对于低收入人群至关重要，特别是中国农村地区的医疗设施相比城市落后。

报导引述乔治城大学奥尼尔全球卫生法教授劳伦斯·高斯廷(Lawrence Gostin)分析：「中国的大部分人口对新冠没有天然免疫力，而且疫苗接种率很低。因此，像Paxlovid这样的有效治疗方法对中国公民，特别是对老年人和弱势群体至关重要。」

高斯廷还说：「Paxlovid不仅对脆弱的病人很重要，它对政府也很重要。因为Paxlovid可以避免人们涌进医院，可以减轻卫生系统的沈重负担。」

据《金融时报》统计，中国至少有14个省份和城市已经停止提供对新冠患者的免费治疗，加剧了居民对医疗债务加重和感染加剧的担忧。过去3年，中国官方对病人治疗新冠提供了补贴。

虽然新冠患者在医保临时支付到期后仍然可以自费购买Paxlovid，但目前更棘手的问题是，中国患者求药无门，很难通过正常的医疗管道买到Paxlovid。

据中国的媒体估算，现在中国全国新冠感染率接近50％。如果按照Paxlovid「65岁以上、患有基础疾病」的适用人群，全国至少有1亿老人有使用Paxlovid的需求。

辉瑞公司本周表示，该公司在去年向中国运送了数千个疗程的Paxlovid治疗药物，在过去几周，该公司已将这一数字增加到数百万。

据中国媒体报导，本月初，Paxlovid开始陆续进入北京、上海等一线城市的社区医院，可以通过医生开具处方拿药，但到目前为止，通过各种管道求购Paxlovid的现象仍然非常普遍。在黑市上，每盒Paxlovid的售价被炒到上万元以上。英国《金融时报》近日报导，Paxlovid已经成为一些中国精英之间送礼的首选之一。还有一些人试图购买Paxlovid的印度仿制版。

除此之外，海外华人也在社交媒体上分享如何设法在当地购买Paxlovid再邮寄回中国给亲朋好友。一些当地国家的媒体指出，这种做法可能导致很多需要该药的人得不到及时治疗，并警告跨境寄送药物可能触犯法律。

在Paxlovid一药难求的情况下，不少中国民众把希望寄托在中国国产药。中国官媒最近大量报导中国研制的新药VV116，称这种药可能是终结新冠的最新法宝。

去年12月29日，《新英格兰医学杂志》的一份试验结果指出，中国自主研发的一种新药VV116在第三期临床试验中，疗效能够比肩现在唯一的新冠抗病毒药Paxlovid。然而，科学家表示，VV116还需要进行更大规模的试验来确保其疗效和副作用风险。

负责研制开发VV116的君实生物在1月3日发布的声明中也表示，由于医药产品具有高科技、高风险、高附加值的特点，药品的研发周期长、不确定性因素较多，VV116的相关临床研究进程、研究结果及审批结果均具有一定的不确定性。

尽管中外医学专家再三表示，Paxlovid处于处方药，服用需严格遵医嘱，但这并没有阻止中国居民通过各种管道自行用药。由于大面积爆发感染，中国医疗系统不堪重负，一些人认为需要准备Paxlovid，才能保证在感染后得到及时治疗。