解密玫瑰疹、肠套叠 林隆煌登国际期刊

林隆煌至今执业45年，仍秉持初心对待病患。（国泰医院提供／郑郁蓁台北传真）

国泰综合医院小儿科主任级医师林隆煌，至今执业45年，仍秉持初心对待病患，无论病情轻重，皆是视病如亲，不仅每天都会腾出时间两度探视病人，即使休假日，周末也会亲自到医院病房，看看小病患病情恢复没，即使面对如今少子化，病患减少，他的耐心从来不减，他认为，「不管是病人、或是家属，看到医生来，其实都会安心许多」。

林隆煌说，40年前台湾战后婴儿潮，当时一年出生最高纪录是40万人，小儿科非常热门，他在马偕医院实习时，觉得儿科是「会痊愈」的科别，相较于内科门诊多为控制病情，不管是肺炎、肠胃炎等，小朋友都能痊愈并健康的长大，让他特别有成就感。

多年看病经验也累积了林隆煌研究的量能。常发生在出生6个月～2岁之间的玫瑰疹，会先高烧3～5天，直到皮肤出现疹子，才能确诊是玫瑰疹。而发烧期间，多会进行血液、尿液检查，常可发现尿液白血球不正常出现，会被许多医师误以为是泌尿道感染，开立抗生素，直到5天后出疹才知道根本不是，等于药都白吃，还会衍生抗生素抗药性。

林隆煌将临床问题整理为「婴儿玫瑰疹伴随脓尿与泌尿道感染鉴别诊断」，2013年时登上日本儿科国际期刊，成为全世界第一篇玫瑰疹的研究。

另外，林隆煌更发现，被新生儿父母视为大魔王的「肠套叠」，会导致幼儿急性腹痛、反复呕吐且哭闹不休，过去都认为原因不明，后来国外研究认为与感染有关，他透过一对双胞胎女婴陆续住院，为其采检喉咙和粪便检体后发现，两人都在1～2周前感染过腺病毒，他以「双胞胎女婴感染腺病毒同时并发肠套叠」为题，证实肠套叠和腺病毒有关，因此登上2019年英国的医学期刊，也是台湾第一人。