婴幼儿45%的发烧可能!「玫瑰疹」的症状与治疗 一次了解

一次了解「玫瑰疹」的症状与治疗。 (图/婴儿母亲提供)

「得玫瑰疹,一定会发烧吗?」「玫瑰疹会传染吗?」「玫瑰疹会拉肚子吗?」「得玫瑰疹,还可以上学吗?」这些都是许多网友搜寻的热门关键字,究竟玫瑰疹的发烧型态为何?如何照顾与预防?

台北医学大学附设医院急诊小儿科李逢卿医师表示,「婴儿发烧,不一定是得了玫瑰疹,毕竟引起发烧的可能原因很多,但的确有可能是玫瑰疹」。玫瑰疹是很多婴幼儿都得过的疾病,因为孩子会突然发高烧,常常造成父母的惊慌。

许多家长都对孩子出过玫瑰疹,有着各自的自身经验。所以常常只要看到有新手爸妈社群中将孩子的症状仔细描述,提到有发烧、出红疹…等情况,就会有些有经验的爸妈跳出来猜:「你的小孩可能是得到玫瑰疹了!」但李逢卿医师表示,因为婴儿玫瑰疹在发病初期,并没有任何特别、可以一眼就辨识出来的特征,如果没有请有经验的儿科医师协助诊察,还是比较不妥。

什么是玫瑰疹?有什么症状?

玫瑰疹大多是人类疱疹病毒第6型(HHV-6)的感染所引起的婴幼儿期常见疾病,而人类疱疹病毒第7型(HHV-7)的感染比例相对较少。这种疾病,常见发生于6~12个月左右的婴儿,高达9成的病例会发生于2岁以下的婴幼儿。

感染玫瑰疹的婴幼儿一定会发烧,病程就是以高烧开始,大多可能出现反复高达40度的高烧,大约持续3~5天。发烧期间,宝宝可能看起来仍旧很有活力食欲也不会受到太大的影响患者经历「反复发烧」再「快速退热」,几天后,会发现宝宝的身上,有从躯干开始、不会搔痒的红色丘疹皮疹。看到疹子出来了,也不再发烧了,这时有经验的儿科医师才会确认「宝宝是得了婴儿玫瑰疹」。婴儿玫瑰疹是婴幼儿发烧10%~45%的病因。由于高烧和病毒可以穿过脑部的血脑屏障,所以大约15%的婴幼儿在疾病的高烧期,也可能会发生急性热性痉挛等并发症。

玫瑰疹会传染吗?

玫瑰疹主要借由呼吸道飞沫传播、或是唾液传染,平均潜伏期约为9~10天。有些人受到感染后,不会发病;有些人感染后会发病。也有可能是无症状的大人感染玫瑰疹,再传染给婴幼儿。

除了发烧,玫瑰疹其他可能症状

玫瑰疹的其他症状包括:全身无力结膜炎眼眶水肿鼓膜发炎淋巴结肿大、易怒、食欲变差,也可能会有稀糊便、腹泻等不适症状。宝宝在发烧时,可能伴随着哭闹不安,轻微的咳嗽、流鼻水或其他上呼吸道症状;玫瑰疹很少引起下呼吸道感染。有些宝宝口腔上腭黏膜可能会出现红色小斑出血点

在3~5天烧退之后,身体就会出现粉红色或红色的小皮疹。皮疹通常从躯干开始出现,然后蔓延至颈部四肢脸部。疹子大多不痛不痒,大约2~3天内逐渐消退。

玫瑰疹如何检查确诊?

由于玫瑰疹病程一开始很难正确做出诊断,有些爸妈会……

本文作者:汤佳珮

(本文摘自【婴儿与母亲】2021年1月号)

【婴儿与母亲】2021年1月号