新生儿抽搐不能小觑 可能是癫痫的症状
▲成大医院吴博铭医师强调，新生儿第1次抽搐发作后，可能会造成发展迟缓、自闭症及后续的癫痫发作，需要专业医疗团队积极介入，以维持儿童良好神经发展。（图／成医提供）
对于癫痫的印象还停留在电视上口吐白沫，眼睛上吊的情形吗？其实这是一般对于癫痫的刻板印象，成大医院小儿急诊医师吴博铭指出，在癫痫患者中，有一群人的症状表现，特别与这样的印象完全不同，新生儿抽搐就是一例。
吴博铭医师举案例说明指出，一名新生儿，是全家期待已久的第1个金孙，出生过程非常顺利，出生3天后返家。在家里，爸妈发现婴儿吃奶时嘴角会不自主抽动，并且左手会有不正常的姿势，甚至有溢奶的情形，于是急将小婴儿送急诊，结果被诊断为新生儿抽筋，进一步检查发现为低血钙所导致的抽搐，经内分泌科与神经科医师的一起诊治下，婴儿的抽筋获得控制，目前持续追踪中。
吴博铭医师提醒家长指出，新生儿癫痫症状变化多端，不像成人会有明显四肢抽动的动作，新生儿观察评估的重点在于有否固定呆板的动作表现，如：踩脚踏车，或是只有眼神涣散，特别应注意出现固定呆板动作时，的婴儿眼神是否有呆滞情形，如果有就应该请医师好好评估。
吴博铭医师表示，新生儿抽搐的临床症状，比起成人、甚至较大儿童都不典型，且年纪越小表现越不典型，抽搐多是以局部性为主，必须倚靠家长的良好观察及医师的警觉性，配合录影脑波提供佐证。根据国外统计，平均要花费7小时的脑波检查才能找到癫痫的证据，进而及早治疗，以避免留下后遗症。
新生儿抽搐系脑部不正常放电所导致，国外大型研究发现，每1千名儿童约有1.5至5.5例，发生率不低，且多于出生后1周内发生，且据国外统计，有20至30％的小病童在儿童期会有癫痫的情形。
新生儿比成人易发生抽搐，是因为脑部的抑制神经尚未成熟的缘故。成人的抽搐则主要是脑部受到创伤或缺氧伤害，多半为慢性病之并发症。吴博铭医师说，新生儿发生抽搐的主要原因，以新生儿于出生过程，生产不顺所造成的缺氧性脑伤为最大宗，约占一半以上；其他还有中枢神经感染、电解质失衡与糖分过低及其他代谢性疾患等因素。如果新生儿因此发生抽搐，通常抽搐较不好控制，大多需要积极的介入。
吴博铭医师也提醒家长，若新生儿抽搐在短时间内反复发作，且发作完后意识未立即回复，或合并发烧、持续抽搐超过30分钟，都可能影响以后的智能发展，应立即送急诊，至加护病房进行重症照护。