癫痫反复发作 是不治之症吗 药物效果不佳可考虑手术治疗

本报讯(记者 李静)昨日是第十八个国际癫痫关爱日。癫痫发作以其反复性、短暂性,给患者带来无尽的困扰。而更令人担忧的是,超过半数的癫痫患者还同时患有其他疾病。那么,癫痫的成因是什么?症状有哪些?癫痫是不治之症吗?患者该如何科学防控与治疗?针对这些问题,记者采访了我市神经内科医生。

“之前经常反复发作性抽搐,还出现意识丧失,家人非常害怕,如今一直需要服药复查,定期到社区找市立医院神经内科的专家配药。”又到了复查时间,近日,家住虎丘路社区的章女士来到留园社区卫生服务中心,找医生复查。全科医生结合上级医联体专家诊疗意见,为她进行了药物及生活方式指导,建议她保持规律的作息,避免过度疲劳和情绪波动;要注意清淡饮食,避免过多摄入刺激性食物和饮料;在家庭支持方面,医生也引导家属正确认识癫痫,做好家庭环境的照护,帮助其调整心态,增强信心。

吴中人民医院神经内科主治医师张如阳介绍,癫痫是一种以反复癫痫发作为表现的慢性脑部疾病。它的特点是由脑部神经元异常放电引发,疾病的发作具有反复性和短暂性。引发癫痫的原因多样,可能涉及肌肉收缩、大脑皮质发育障碍、脑部肿瘤、头外伤、中枢神经系统感染等,并且可能与遗传有关。值得注意的是,癫痫的发作症状多种多样,但同一个患者每次发作的表现通常是相似的。

据统计,约50%的癫痫患者至少共患一种其他疾病,共病率远高于一般人群。常见的癫痫共病包括但不限于:神经心理疾病,如抑郁症、焦虑症、注意缺陷多动障碍(ADHD)等;其他神经系统疾病,如偏头痛、睡眠障碍等;精神障碍,如精神分裂症、双向情感障碍等;全身性疾病,如心血管疾病、代谢性疾病等。这些共病不仅增加了癫痫患者的诊断和治疗难度,还可能提高致残率和死亡率。

小李自16年前罹患脑炎后,此后每隔3到4天,就会经历一次癫痫发作,并且在发病时,还会出现神志不清的症状。三年前,小李前往吴中人民医院神经内科接受治疗,并在医生的指导下坚持服用丙戊酸钠等药物。经过不懈的治疗和努力,最近两年,小李成功地控制住了癫痫的发作,重新过上了正常的生活。

张如阳介绍,目前临床上治疗癫痫主要有两种方式。首先是药物治疗,这是癫痫的主要治疗手段,该治疗方法旨在控制病情,降低发作频率,使患者达到无发作、无副作用,生活质量恢复或接近正常的目的。常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、德巴金等。其次就是手术治疗,对于部分癫痫患者,尤其是药物治疗效果不佳的患者,也可以考虑手术治疗。

那么,癫痫该如何科学防控呢?张如阳进一步介绍,癫痫的预防可以从以下几个方面着手:首先,患者应该积极改善生活方式,保持良好的睡眠,避免过度疲劳和精神压力,避免过度饮酒和吸烟等。其次,患者应积极治疗病因,如控制中枢神经系统感染,治疗脑部肿瘤等。再次,在治疗癫痫的过程中,还应重视患者的自我心理调节,家属也可帮助患者做好日常服药护理工作,严格遵医嘱用药,规范诊疗,每日督促和检查患者按时、按量服药,防止少服、漏服和多服,不可擅自停药、更换药物或调整剂量,所有药物调整均应在医生的指导下进行。