急性脑中风之全方位治疗 黄金急救时间内治疗 复元效果佳

左图之蓝色区域为大脑缺血区，若无有效治疗，则该区域将出现大范围大脑坏死。右图可见，病人经治疗后，大部分上述缺血区皆已挽救，只剩极小之白色坏死区（红色箭头处）。（新竹台大分院提供／陈育贤新竹传真）

新竹47岁男性因突发性右侧手脚完全无力、言语障碍至新竹台大分院急诊，经确认有大血栓堵塞于颅内大动脉，院方即时施打血栓溶解剂，再施以血栓移除术治疗，病人获完全复元，院方表示，针对缺血性脑中风若能在黄金时间内治疗，病情即可有效控制。

新竹台大分院神经部主任蔡力凯表示，脑中风位居国人致残病因的首位，也是10大死因的第4名，不过，近年随着医疗水准日新月益，目前针对缺血性脑中风的急性治疗和2次中风的预防，有愈来愈多的医疗方法可以介入，有机会能进一步提升中风病人的复元，并减少病友后续脑中风的复发。

新竹这名病患即是因突发性右侧手脚完全无力、言语障碍及意识模糊，经神经学评估，并安排脑部影像学检查，确认其罹患急性缺血性脑中风，经过即时施打血栓溶解剂后，病人的言语意识功能明显进步，紧接着再作血栓移除术治疗，以导管将动脉内的血栓取出，病人的手脚力气也因而完全复元，脑部影像也呈现有效治疗的成果。

后续针对病因检查，院方另发现病人有颈动脉栓塞性狭窄，因此在神经外科的协助下完成了颈动脉手术。

蔡力凯说，病人一旦发生急性缺血性脑中风，若能在数小时的黄金时间内紧急接受血栓溶解治疗或血栓移除术治疗，能够有效打通阻塞的颅内血管，常可达到不错的功能性预后。

新竹台大分院跨科部的脑中风团队，提供全时的急性脑中风照护，可于短时间内完成中风评估和血栓溶解治疗，并提供专业的血栓移除术治疗，后续复健照护可治疗并发症及促进神经功能进步。

此外，针对脑中风病因的探究及跨科部的处理，更能充分帮助病人预防2次中风的发生，病友在急性期成功治疗后，透过跨科部团队的处置，病情可获得有效控制。