急性中风后期照护 「黄金治疗期」复健介入减轻失能程度

头份为恭医院对中风病患施以急性后期照护，及早复健治疗介入减轻失能程度。（为恭医院提供／谢明俊苗栗传真）

40岁的小朱两周前突然脸歪嘴斜伴随右侧肢体无力，紧急呼叫救护车送至头份市为恭医院急诊室，经医生救治后诊断为急性脑中风并伴随右侧肢体无力，医疗团队评估后，建议小朱加入「急性后期之医疗整合照护计划」，透过团队订定符合个人化需求治疗计划，让病人能在黄金治疗期限内，接受高强度复健及整合照护。

为恭医院复健科主任宋松远表示，根据卫生福利部2021年统计资料显示，脑血管疾病为国人10大死因的第4顺位。面对脑中风疾病，可透过危险因子的预防并做好慢性病管理、正确辨别急性脑中风症状，及早送医给予适当治疗，才能大幅降低脑中风的死亡率与失能程度。

为恭医院复健科物理治疗师张秋涵表示，急性后期的医疗整合照护模式（Post-acute Care），简称PAC，即病人在急性中风后可能出现失能情形，所以依照个别失能程度，在复健黄金期内以住院方式提供短期、高强度且积极性的跨专业团队整合照护。照护内容包括医疗、护理、用药、物理、职能、语言等复健治疗，也会依据病人提供社工、营养、个案管理及卫教、共病症、并发症预防及处置服务。

宋松远表示，急性脑中风收案条件须符合重大伤病的急性脑血管疾病病人，并且为急性发作后1个月内，经医疗团队判断具积极复健潜能者，住院照护时间以3∼6周为主，若经医师评估有后续照护需求，每人得申请展延乙次，展延最多不超过6周。另外病人也必须积极配合复健治疗师的复健计划。病人小朱经过6周PAC高强度复健治疗，并且搭配高压氧及重复经颅磁刺激（rTMS）治疗后，目前已能独立行走且逐渐恢复日常生活自理能力，经由医师评估，预计下个月就可以重返职场，小朱及家人终于放下心中的大石头。医师特别提醒，中风病友仍需定期回诊并按时服药，且保持良好作息、饮食清淡，才可降低中风的再发生率。