郭综合医院成立急性后期整合照护团队 黄金期提供最佳服务
▲郭综合医院成立急性后期整合照护团队，让病患在黄金复原期能够获得最佳的医疗照护。（图／郭综合医院提供）
郭综合医院为了提供脑中风、创伤性神经损伤、脆弱性骨折及衰弱高龄病患最佳的急性后期照护品质，成立急性后期整合照护团队（简称PAC团队），让病患在黄金复原期能够获得最佳的医疗照护。
因应人口老化，愈来愈多的病患在急性医疗后可能出现失能情形，将大幅增加对于医疗体系、家庭及社会照顾的负担。为了协助病人把握复健黄金期，健保署积极推动「急性后期整合照护计划」，在病患急性期稳定后，依严重程度及恢复潜能，安排病患持续住院接受密集复健治疗，协助病患的行动及日常生活独立性获得最佳的复原，以期减轻家属照护的负担，同时也可降低病患再住院率及医疗资源的耗用。
为了配合健保署的政策推动，大台南地区由成大医院和奇美医院担任主责及指导医院，在病患病情稳定后，安排具有复健潜能的病患转至提供复健治疗的承作医院，让病患在黄金复原期能够获得最佳的医疗照护。
郭综合医院在郭宗正院长全力支持下，由神经内科吴尚德主任、神经外科李柏萱医师、骨科吴国祯主任、家医科吴俊峰主任及复健科陈柏宏主任担任召集人，网罗院内资深复健治疗师及护理人员，成立急性后期整合照护团队（简称PAC团队）。同时配合病患临床实际需要，团队将纳入包括临床心理师、营养师、药师、社工师及出院准备服务个管师等专业人员，以期积极处理病患包括情绪及心理障碍、营养失调、药物使用疑问、家庭与社福补助、出院安置等等问题。
郭综合医院PAC治疗场地也做妥善规划，院方设置了单人病房一间、健保病房两间（共七床）独立的PAC病室，除了有标准的无障碍设施外，也希望同时入住的急性后期病患能够互相砥砺，增加彼此的心理支持。而复健治疗室方面，院方PAC复健治疗计划中的物理治疗、职能治疗及语言治疗各设置有独立的治疗室，空间宽敞并配置足够的复健器材，分别可以针对病患的肢体运动功能、躯干平衡功能、行走功能、日常生活活动功能、语言功能及吞咽功能进行积极的复健治疗，目标希望可以让病患恢复独立生活的能力并顺利返家。
院方并针对PAC计划结束后有安置问题的病患也有安排，医院附设国欣护理之家可供转衔之用。由于国欣护理之家与院内复健科有完善的配合计划，病患出院后若有需要可持续接受中长期的复健治疗，不致因为PAC计划结束后而中断治疗。郭综合医院成立的PAC团队，除了神经内科、神经外科、骨科、家庭医学科、老年医学科与复健科合作治疗脑中风、创伤性神经损伤、脆弱性骨折及衰弱高龄病患的经验之外，更整合全院各个医疗部门，全力营造最优质的医疗环境，让脑中风、创伤性神经损伤、脆弱性骨折、及衰弱高龄病患能够获得最佳的急性后期照护，以期病患能够恢复肢体与日常生活活动功能，家属能够减轻长期照护的负担，同时可以大幅降低未来的健保支出，达到三赢的局面。