安南医院成立巴金森氏症病友会 提供完整专业治疗照护

南市安南医院,为进一步照顾本院巴金森氏病人,18日正式成立巴金森氏病人暨运动不能病友会。(图/安南医院提供)

记者林悦/南市报导

台南市立安南医院,为进一步照顾本院巴金森氏病人,18日正式成立巴金森氏病人暨运动不能病友会,同时提供正确诊断、精确用药预防恶化、恶化监控、并发症预防、加强复健、最完整运动不能治疗等,巴金森氏病全人照顾计划六大方向

台南市立安南医院神经内科主任医师蔡铭骏指出,巴金森氏病是仅次于阿兹海默症,为盛行率第2名的神经退化疾病,以50至79岁最常见,巴金森氏症盛行率约千分之一,男女发病率约为5:4,随者年纪增长,巴金森氏症的发生率也增加。

▲台南市立安南医院巴金森氏病医团队患者进行详细检查。(图/安南医院提供)

巴金森氏病早期往往容易被忽略,其症状包括手部震颤、肢体僵硬及动作迟缓等运动障碍,病人症状在早期通常容易控制,但在晚期出现运动不能会造成病人生活品质骤降,甚至无法自理生活,若不从疾病早期正确诊断及正确用药,同时严密监测运动不能的发生,病人将更容易发展至运动不能的症状。

蔡铭骏主任表示,安南医院目前照顾诊断为巴金森氏病已有606个案,而诊断为巴金森氏症候群已有1229位个案。在早期诊断及鉴别诊断巴金森氏病方面,该院提供积极专业协助,每年执行Trodate核子医学检查平均达2百人次,多频道震颤图每年平均达3百人次,为了监控病人病情是否恶化,每年执行UPDRS量表平均2百人次,更为了相关并发症及非典型巴金森氏症的评估,每年执行相关自主神经检查平均达6百人次,巴金森氏症晚期易并发运动不能,尤其是口舌头颈部之运动不能症状,该院目前肉毒杆菌素注射相关症状达每年平均180人次,更成功执行台南市首例深部脑刺激手术改善巴金森氏病人之运动障碍。

▲巴金森氏病患者脑部正常人明显不同。(图/安南医院提供)

巴金森氏病全人照顾计划六大方向包括:一、正确诊断方面:持续秉持重复确认临床诊断,并辅以精确仪器诊断(核磁共振、核子医学、多频道震颤图) 。

二、精确用药:预防恶化方面:不止根据临床证据,同时重视药动药理副作用,符合世界卫生组织药害中心的用药精神益处大于风险考量下,注重药效同时避免副作用的发生。

三、恶化监控方面:将持续秉持定期临床症状评估,UPDRS量表追踪,及脑部Tc 99m Trodate-1追踪。

四、并发症预防方面:提供自主神经功能异常及吞咽困难临床即早诊断,或以仪器辅助诊断(SSR, RRIV, tilt test, swallowing test) 。五、加强复健方面:步态训练、生活功能训练、语言训练、吞咽训练。六、而在最完整运动不能治疗方面:提供精确药物治疗、迟发性运动不能肉毒杆菌治疗、高频磁刺激检查评估,台南市唯一深部脑刺激手术评估及治疗中心。

蔡铭骏主任指出,日后将定期举办巴金森氏病暨运动不能病友会,由神经科医师或个管师提供更精确资讯及病人交流,以期造福大台南巴金森氏症及运动不能的病友。