未监测脑压害瘫痪? 人球案名医判赔引反弹

名医李明钟判赔3341万,神经外科医师抗议

社会中心综合报导

曾抢救「人球案」邱小妹妹台中童综合医院神经外科医师李明钟,被控手术时未帮患者装脑监测器,导致患者颅内迟发性出血、全身瘫痪。法院判决医院及医师要赔偿3341万元,医界一片哗然,认为以后可能会造成民众对颅内压监测的误解,也会让医师为了自保而不敢救人

台中27岁男子陈仁杰7年前发生车祸送到童综合医院开刀,却因医师疏忽,未即时察觉陈男颅内迟发性出血,造成他全身瘫痪、双眼失明,如今只能摊在轮椅上。陈父认为,装脑压监测器才有利于观察小孩脑部变化,「我们的小孩脑部有变化,你要做处置啊,为什么我们转院时候,到了荣总的时候,脑部血块那么多!」

台中高分院日前二审判决,连同医院与李明钟、吕志明李传辉等3位医师必须赔偿3341万元。不过,此判决却造成医界大反弹,质疑此项判决的适切性。台湾外科医学会及台湾神经外科医学会说,外界对颅内压监测系统的必要性有误解,装置颅内压监测计,并非监测颅内压的必然方式,而且监测颅内压,不能保证脑伤病患免于瘫痪、植物人等重残或死亡。

台湾神经外科医学会教育委员会召集人卫生署双和医院神经外科医师张承圭说,「装监视器是一个侵犯性的手术,有可能是因为阻塞,有可能是因为机器误差,它也不是说一定完全准确,而且在手术过后,病人虚弱的时候,把仪器插进脑部,也会有很高感染风险。」

张承圭还指出,法官引用台湾版「严重头部外伤临床治疗指引」就判决疏失,也有失公允,因为指引是属于建议性质,一旦此案成为判例,未来可能会造成「防卫性医疗」,医师为自保,可能要求病患自费采用没有必要的自费医材或医疗处置,也可能会让医师不敢投入风险高的外科界,造成更大的医疗压力

因车祸脑伤造成全身瘫痪的陈仁杰,双眼失明,无法自理,必须靠家人照顾。