肝癌死亡率高　「电脑刀」提高逾六成存活率！

▲肝癌死亡率高　「电脑刀」提高69%存活率。（图／奇美医院提供）记者赵于婷／综合报导台湾是肝癌发生率是欧美国家的数十倍，占国人癌症死亡率第二位，仅次于肺癌。每年初次诊断约1万人，每年约8千人死于该病，是一个治愈率低、死亡率高的癌症。奇美医院放射肿瘤部暨电脑刀中心主治医师郭珍妮指出，肝癌是容易再复发的疾病，治疗上需搭配各种治疗方式如经动脉化疗栓塞、射频烧灼术、标靶治疗或开刀切除以达到更好的控制率。

肝癌治疗以手术为首选，但真正适合开刀的病人约只有两成，多数病人因发现时已是晚期或肝功能不佳而无法手术。新放射治疗仪器如电脑刀是采用巡戈飞弹的概念，将精密的600万伏特高能量直线加速器，架设在灵活的机械手臂上；利用高速电脑控制目标定位系统，以X光影像进行3Ｄ立体方位导引，侦测及追踪位置的准确性，确认准确后，就会用高能量X光集中于肿瘤标靶追杀治疗，精准地照射到肿瘤部位，尽量避开正常细胞，达到最佳治疗效果。▲新放射治疗仪器如电脑刀是采用巡戈飞弹的概念。期间无法开刀切除或不适合接受传统治疗的肝癌病人，经电脑刀治疗后效果最好，一年存活率还可达69%，第二年存活率也有53%，局部控制率一年为87％、三年为82%，这当中又以小于4cm的肿瘤达到最好的结果，三年局部控制达到98%，大于4cm的肿瘤也有7到8成的局部控制，效果相当良好，且大多数病人仅有轻微的副作用。

但使用电脑刀治疗肝癌须先经过专业评估，一般肝功能太差，身体状况太差或肿瘤过大造成正常肝脏容量不足者并不适合电脑刀治疗。适合的病人必须以经皮穿刺方式在肿瘤附近植入3-6个细小的定位针，才能搭配先进的呼吸同步追踪系统，一周后进行电脑断层定位，待完成治疗规划后即可开始电脑刀治疗，一般只需3-5次，每次2.5- 3小时，可在一周内完成治疗。

电脑刀治疗能有效对等待肝移植病人扮演过度性治疗争取病人等待肝移植的时间，对生活品质及其他器官的生理机能也有极大助益。另外也需控制慢性肝炎，治疗后最重要的就是定期追踪检查、对身体异状保持警觉，万一发现复发或转移，才能及早治疗。