「它」打败大肠癌成第一癌王！高达六成确诊时已晚期 存活率不到一成

中研院士杨泮池偕六大医学会齐吁设立「国家级肺癌办公室」 锁定三大目标：2030年前一期肺癌确诊数、肺癌五年存活率倍增；五年内晚期肺癌五年存活率倍增。郑郁蓁摄影

卫福部国健署日前公布最新，110年十大癌症排名，肺癌首度超越大肠癌，登上发生率第一名，对国人健康造巨大威胁，也对健保造成沈重负担。中研院院士杨泮池指出，研究发现，三分之二的肺癌患者没有抽烟史，颠覆了过去想像，他领头找来六大医学会，呼吁行政院成立跨部会「国家级肺癌办公室」，及早找出致病危险因子，是否也与空污、厨房油烟有关，长期目标比照美国，25年内肺癌死亡率减半。

卫福部长薛瑞元表示，会考虑逐步增加LDC低剂量电脑断层适用对象，至于办公室成立，可以来讨论。

肺癌成为新癌王，其中女性罹癌人数大幅增加，肺癌确诊时已经晚期的比率高达六成。国人肺癌晚期第四期的存活率不到一成，但初期第一期存活率却高达九成，也就是说，越早筛出来治疗，五年后存活率越高。

中研院士杨泮池今天（12日）偕癌症医学会、免疫肿瘤医学会等六大医学会，首度公开呼吁，要求行政院，比照废除Ｃ肝办公室，设立「国家肺癌办公室」，三大目标为：2030年前一期肺癌确诊数、肺癌五年存活率倍增、五年内晚期肺癌五年存活率倍增。

杨泮池表示，2022年七月一日开始，国健署提供免费低剂量电脑断层筛检（LDCT），但仅针对有针对抽烟者，以及有肺癌家族史，并透过早期筛检机制，高达85％被检出，早期肺癌可以挽救很多家庭。

台大医院新竹分院院长余忠仁，由于早期治疗，就能提高五年存活率，国健署近年推广LDCT以来，原本第一期肺癌发生率十年前15％，透提高到现在33％，五年存活率则从十年前15％，提高到现在27％，而台大目前则可分别提高到6成。

余忠仁表示，只要越早治疗就更能根除，他表示，国健署目标是每年筛检25万人，目前侦测率是1％，等于只要检出2500人，但两年前国人新生肺癌就高达1万6800人，当中三成是第一期癌，等于五千多人，以此推算，筛检对象至少要加倍，要有政策性的扩大对象，可透过抽血、验尿、空污曝露量等，将高风险对象也纳入。

在初级防治上，台湾胸腔暨重症加护医学会理事长王鹤健认为须从强化民众预防观念开始，持续推行烟害防制以降低国人吸烟率，从根本上帮助民众远离吸烟可能致癌的威胁；此外，空气污染如汽机车排气、工业区废气的管控，需环保单位协助将空污指标逐步降至国际标准。

台湾免疫暨肿瘤学会理事长张文震指出，肺癌的致病因子复杂，国内很多肺癌患者并没有吸烟，因此，教育国人健康的生活饮食习惯很重要，如「天天五蔬果」的饮食概念，烹调时避免高温炒炸、规律运动等，透过国家级肺癌办公室的整合，从前期教育、健康习惯养成着手，再串接到筛检和治疗，全面性对抗肺癌。

杨泮池最后补充，台湾肺癌成因为多面向，不能像过去一样，只透过单点的预防，而是要将各点串连成有力的防护网，因此需要跨部门的合作，针对不同期别肺癌拟订不同策略，透过设置国家级肺癌办公室整合和运用行政资源，串接预防、筛检到治疗，协助全面性改善肺癌的预后，展现政府对抗新国病的决心。