你有幽门螺旋杆菌吗？胃癌早期没征兆 4成确诊已晚期
▲你有幽门螺旋杆菌吗？胃癌早期没征兆，4成确诊已晚期。（图／记者严云岑摄）
WHO癌症报告显示，全球胃癌死亡人数排名第三，仅次于肺癌和肝癌，而近十年死亡人数仍居高不下，主要是因为有4成民众诊断时就已是晚期。台湾消化系医学会理事长林肇堂呼吁，早期胃癌症状没有症状，不易被察觉，高危险族群应提高警觉，定期筛检，今年开始进行性胃癌也有标靶治疗的新选择，为胃癌患者的抗癌之路增添助力。
台大医院内科部主治医师刘志铭指出，近年来的研究已证实幽门螺旋杆菌是非贲门部位胃癌的重要致病因子，感染者罹患胃癌的风险较非感染者高出2~7倍，台湾胃癌患者中，有80%胃部检测出幽门螺旋杆菌，虽然较日本的90%为低，但依然不能掉以轻心。
▲台大医院内科部主治医师刘志铭指出，近年来的研究已证实幽门螺旋杆菌是非贲门部位胃癌的重要致病因子。（图／记者严云岑摄）
幽门螺旋杆菌常见于不洁的食物中，家族中只要有一人感染，共同生活者皆有潜在发病风险。根据台湾消化系学会的调查，20年前有50%的成人，胃部被验出幽门螺旋杆菌，近日只剩30~40%，儿童的发病率更低，仅在10%以下，这与近年来饮食卫生习惯改变有关。
虽然幽门螺旋杆菌感染后并无症状，急性感染可能会引发带有胃痛或恶心的急性胃炎，但研究显示，根除幽门螺旋杆菌可以降低胃癌的发生率。
刘志铭指出，台湾与欧美国家的胃癌病患中，大约只有10~20%为早期胃癌，而日本的胃癌病患中，有40~50%为早期胃癌，这主要归功于日本自1983年起进行的全国性胃癌筛检计划。自2013起，日本政府更进一步推动幽门螺旋杆菌的筛检，并且给付有慢性胃炎之感染者的除菌治疗，因此预期日本为癌的发生率和死亡率将持续下降。
▲成大医院血液肿瘤科颜家瑞医师分享18岁就因胃癌离世的个案，并提醒高风险患者要定期受检。（影／记者严云岑摄）
除了幽门杆菌外，胃癌的危险因子还包括基因遗传、抽烟、喝酒、胃切除和饮食习惯，像长期食用高盐、腌熏及亚硝酸盐类之食物，以及缺乏维生素C的摄取等。
林肇堂理事长提醒，曾有胃溃疡、胃癌家族史、胃癌前病变等高风险族群外，以及喜好高盐、腌渍或烟熏烧烤食物、抽烟、喝酒的人，都应提高警觉，接受幽门杆菌筛检与治疗，有胃癌前病变者也应定期接受胃镜检查，避免错过黄金诊断和治疗期，才是捍「胃」健康的重要关键。