中医辅助治疗 助于提升乳癌及肝癌病人存活率

奇美中心中医部王瑜婷医师指出,研究发现中医辅助治疗,有助于提升乳癌肝癌病人存活率。(图/奇美医院提供)

记者林悦南市报导

奇美医中心中医部王瑜婷医师指出,根据2014年刊登于《Cancer》期刊及2015年投稿于《Liver International》期刊,分别有关中医辅助治疗乳癌及肝癌的健保资料库研究发现,中医辅助治疗有助于提升乳癌及肝癌病人的存活率。

王瑜婷医师说,统计发现,目前在健保给付下,最常使用于处理乳癌病人的中药分别为加味逍遥散、归脾汤、香砂君子汤、白花蛇舌草丹参蒲公英及半枝莲等,在药理研究发现具有抗肿瘤增生的作用之单方复方

另外,在健保资料库统计中,常用于治疗肝癌病人的复方为小柴胡汤、茵陈五苓散、香砂六君子汤、柴胡疏肝汤及甘露消毒丹,其中如茵陈五苓散与香砂六君子汤主要是用于肝癌病人的高脂血症、慢性胃炎食欲差,而在统计中对于提升存活率有明显相关的则是加味逍遥散及柴胡疏肝汤,加味逍遥散在药理研究显示具有肝细胞保护作用,而柴胡疏肝汤则对肿瘤坏死因子具有影响性。

像乳癌病人接受手术后,在1至2年内常有患侧手臂肿胀的情形,中医根据局部是否有红肿热痛或者皮肤是否软陷或坚硬等表现辨证论治,给予清热解毒利湿、逐瘀利湿、补气活血化瘀、健脾利湿、或补肾温阳化饮等药物,或者取用特定穴位针灸,加强局部淋巴回流、软化肌肉组织

或在手术后接受辅助性化学治疗标靶药物治疗后,可能会出现恶心、呕吐等状况,此时便可根据中医四诊分析后之证型,分别给予如橘皮竹茹汤、竹叶石膏汤或旋覆代赭石汤降逆止呕。

化疗过程中容易出现口腔溃疡,可考虑在化疗前3天,根据病人的临床表现辨证使用甘露消毒丹、玉女煎凉膈散,亦可使用绿茶叶、绞股蓝金银花煮成漱口水使用。而若是肝癌接受放射线治疗后出现黄疸,亦根据黄疸的表现及病人的体征,选用茵陈蒿汤、茵陈五苓散、大柴胡汤或茵陈术附汤等方剂化裁以退黄。

除了药物外,平时亦可做穴位按摩,透过经气的疏通,调控脏腑气机及功能,例如:恶心呕吐者,平时可以按压内关穴、足三里穴;睡眠不好可按神门穴等。

105年度开始,卫生福利部健保署开办「全民健康保险中医门诊总额乳癌、肝癌门诊加强计划」,针对各期乳癌、肝癌接受手术后,或者正在接受化学治疗、放射治疗及标靶治疗的病人,提供更完整的中医药照护。

王瑜婷医师提醒大众防患未然十分重要,国健署建议,45至69岁的妇女或者40至44岁的女性其2等亲有乳癌病史者,应2年1次接受乳房摄影检查。而有B型肝炎带原或C型肝炎感染者,则建议应接受抗病毒药物治疗,及每半年接受一次腹部超音波检查,以降低肝癌死亡率