喝咖啡可提高大肠癌生存率？医揭「最佳杯数」：效果更好

胸腔暨重症医师黄轩引述国外研究指出，每天喝咖啡可提高大肠直肠癌晚期患者的生存率，且每天喝四杯或以上效果更好。（示意图／Shutterstock）

大肠癌是国人癌症发生率的冠军，而胸腔暨重症医师黄轩引述刊登在美国医学会杂志的研究指出，每天喝咖啡可提高大肠直肠癌晚期患者的生存率，且四杯（含）以上的效果更显著。

黄轩引述刊登在「美国医学会杂志-肿瘤学卷」的研究指出，晚期大肠癌患者喝咖啡（无论有无咖啡因）其总存活率和疾病无进展的存活率具关联性。早在2018年就有研究指出，大肠癌非晚期或转移性阶段的病患，每天喝4杯咖啡会发现患者死亡风险显著下降。

黄轩表示，2018年的研究是调查1599名的大肠直肠癌的早期患者，发现每天喝4杯咖啡可降低52％的死亡率，也降30％全疾病死亡率；且无论喝的咖啡中有无咖啡因，每天喝两杯也能降低死亡率；此外罹癌前每天喝2杯咖啡的人，相较于少喝咖啡的人，其存活率更高。

黄轩指出，今年的研究则分析1171位大肠癌晚期且有转移的患者，超过四分之三的人有每天喝咖啡的习惯。就数据显示，每天多喝一杯咖啡，患者死亡风险平均下降10%，其中有63位患者每天至少喝4杯咖啡，其存活率达39个月，较总人群的平均还更好，死亡率相对下降36%。

不过，黄轩也说，疾病无进展存活率，与咖啡饮用量的关系稍微弱些，但每天至少喝四杯咖啡的人，其死亡风险仍相对下降22%。换算一下，一杯咖啡对应的风险相对下降约5%左右。此外，喝的咖啡是否含咖啡因，似乎并不影响效果。

黄轩解释「咖啡使死亡率下降」的原因，可能与抗炎、抗血氧、抗血管生成等多重功效有关，因此能降低心血管疾病、糖尿病和癌症的发病风险。咖啡中含有「多酚咖啡酸」可以抑制大肠癌转移的机制；而阿拉伯咖啡豆发现的抗氧化物质「咖啡豆醇」，可破坏讯息传导和转录的激化蛋白的3，使癌症的新血管无法生成。

黄轩补充，咖啡中的类黑素则能抑制基质金属蛋白酶 ，使癌细胞无法生长；高胰岛素状态，可让癌细胞扩散变慢。而喝咖啡会使体内分泌多胰岛素状态，让人体发炎反应降低；最后则是天然兴奋剂「双萜化合物」，常见于未经过滤的咖啡中，但也可能增加胆固醇的副作用。

黄轩提醒，此研究仅证实喝咖啡与晚期大肠癌的死亡风险有关系，目前暂时仍不能将咖啡当药喝，不过至少在本次研究中显示喝咖啡有益无害。