难治型癫痫占3成 手术有助控制
专家建议民众在怀疑癫痫时,就立即到大医院就医,若药物治疗无效,可接受手术治疗。图为三总神经外科部神经加护中心主任曾冠颖说明手术情形。(林周义摄)
癫痫症是一种脑神经元反复自发性异常放电的疾病,盛行率约介于1000分之5~10,以台湾人口换算,粗估全台约有20至30万名患者,其中7成可靠药物控制,3成则属于难治型癫痫。国内一名19岁男生,2岁就开始癫痫,曾最短30秒发作一次,即便吃了4~5种药,3个月还是会发作十几次,严重影响学业和生活,在三总神外团队评估手术介入下,如今重获新生。
三总神经外科主治医师蔡明真表示,台湾癫痫症不算少,初估约有20~30万人。因癫痫的表现吓人,动辄口吐白沫手脚抽搐,也常常遭到污名化,被贴上标签,甚至被误认为被鬼神附身。因为对疾病的误解,就诊意愿并不高,以致延误病情,甚至影响到生活功能、出现生命危险。
国内一名19岁男性,两岁就发病,不吃药的时候,每30秒发作一次,即便后来吃到4~5种药,仍会3个月发作10几次。妈妈形容他发病时,就像《大法师》的剧情,四肢僵直、吐很多口水、两眼上吊,也因为不清楚多久会发作,严重影响学业及生活。
蔡明真表示,癫痫病人约有3成会被误诊为动作障碍或其他疾病,建议民众在怀疑癫痫时,就立即到大医院就医,确诊得到答案后,再考虑到小医院治疗,避免一耽误就是好几年,若药物治疗无效,就是手术可能介入的时机。
癫痫手术前,病人需要接受完整的评估,包括重新评估诊断及药物、脑波型态、影像检查结果、神经心理测验结果等。蔡明真表示,医院团队进行一系列缜密的检查来确定患者是否适合进行手术,应用何种术式,并综合检查结果开跨团队会议综合各专科专家,给予治疗建议。