老花眼未经治疗 突然看近变清晰 医：这才糟糕

老花眼未经治疗 突然看近变清晰 医：这才糟糕。(示意图/Shutterstock)

全国居家防疫期间，不论线上办公、上课或追剧等，使用3C产品情况均大幅增加，严重影响视力健康。其中，白内障虽然主要以年纪造成的退化最为常见，但像是外伤、长期使用类固醇药物或糖尿病等代谢疾病也都是导致白内障的危险因子，倘若眼睛开始感觉灰蒙蒙看不清楚，必须警觉是否是白内障已来报到。

●老花眼近距离变清晰恐白内障上身 糖尿病患者更应控制血糖

白内障起因于水晶体混浊而导致视力受损，大致可分成核心型白内障、皮质型白内障及后囊下白内障共3大类。

中坜双眼明眼科诊所院长黄雯莉医师表示，核心型白内障发生于水晶体中央部位，常见患者感觉近视度数增加快速，需要不断换新眼镜。若先发生在旁侧的皮质部位，初期视力问题较不明显，但随着病情恶化蔓延至中央部位，就会开始产生视线模糊问题。

也有些年长者原本有老花眼，突然感觉近距离看得变清楚了而开心，小心这也可能是白内障作怪。

通常糖尿病患易引发视网膜病变、白内障和青光眼等眼疾并发症，若血糖控制不佳，视力健康容易提早受到波及。此外，罹患自体免疫疾病长期服用类固醇药物或虹彩炎患者使用含类固醇眼药水，皆可能致使白内障提早产生。

眼科医学诊断白内障的方式，可经由特殊仪器裂隙灯来观察结膜、角膜、水晶体、瞳孔、玻璃体的情况，精确检查出白内障覆盖范围及水晶体混浊的严重程度。

●白内障不可逆且无特效药 严重时应尽速动手术

一旦罹患白内障其进程是不可逆的，目前并无特效药可治。黄雯莉医师说明，初期白内障会先采用眼药水治疗，但随着病程逐渐进展到中度以上，对于患者视力清晰度已造成困扰，不论白天或是晚上有开车习惯而影响行车安全时，就会建议病患应尽快接受白内障手术。一般白内障手术主要以超音波乳化术震碎晶核，再吸出晶体碎片，接着植入人工水晶体。

随着医疗科技进步，使用新型白内障飞秒雷射，进行撕前囊步骤时，能快速、精准且置中切割出理想圆形的形状，可说是辅助超音波乳化术前置操作的一项利器。

黄雯莉医师强调，有些患者瞳孔散大不够，或前房过于狭窄、有角膜白斑等，不一定可以接受飞秒白内障雷射术，所以术前则须经医师详细评估，以确定适用哪一类型的手术方式。

医师也提醒，术后1个月内避免眼睛进水、剧烈运动；主妇切菜、做菜时可戴护目镜，以防食材或油烟刺激用手揉眼，影响伤口愈合。

黄雯莉医师提醒，一般人出外应戴太阳眼镜避免紫外线直接照射眼睛，糖尿病患应稳定控制血糖，平时适量补充维他命C、E，尽可能延缓白内障提前到来。

她也呼吁，若以传统观念要等到白内障熟了才去开刀，不但影响视力，增加手术的困难度、手术风险也愈高。所以应该平时定期进行眼睛健康检查，不要等到视力下降开始影响生活品质之时才就医，当医师经检查建议白内障手术时，也要尽早接受治疗恢复视力，以回归正常的生活。