立院通过主决议保障点值 8大医团表谢意盼立委督促落实

图为民众前往健保署 。(本报资料照)

点值保障案经历多次协商,今通过国民党所提主决议,明年6月底前保障点值1点0.95元。 台湾医院协会、医务管理学会等8大医团发出声明稿,表达对最高民意机关立法院委员们最诚挚的谢意,也期许委员们持续督促行政部门落实主决议。今日的结果虽与医界的期待有些许落差,但却凝聚了民意机关挺医界的共识及对行政机关的监督。

台湾医院协会、台湾私立医疗院所协会、台湾医务管理学会、台湾医学中心协会、中华民国区域医院协会、台湾社区医院协会、中华民国医师公会全国联合会、中华民国护理师护士公会全国联合会发出声明,感谢立法院各党团共同支持医护加薪、保障点值、提高健保总额成长率3大诉求。

1995年全民健康保险实施后,健保总额成长率每年平均14.5%,在论量计酬制度架构下,造成医疗费用的增加,2002年政府实施健保总额预算制度,控制财务稳定、减少调涨保费压力,实施健保总额预算制度后到现在,每年健保平均成长率只有4.5%,但人口老化、新药新科技引进的速度、门诊利用率上升等需求成长率远高于总额成长率,22年来预算和需求间的缺口,就是透过降低点值去平衡财务,由医界全数承担,直到这2年撑不住,才出现医护人力出走、缺药缺点滴、急诊壅塞等医疗现况。

医疗院所与一般产业特性不同,台湾各医院来自健保收入约占80%,收费标准受卫生主管机关管制,但受限全民健保总额预算天花板,限缩医疗健保收入来源下,无法如其他产业以涨价、转嫁等方式填补亏损。

去年来医界倡议「医疗支出是投资不是成本」持续与政府及立法院各党团沟通,呼吁政府带头增加健康投资,提高医疗机构财务韧性,众多讨论后逐渐聚焦到「修法保障健保点值每点0.95元或1元」,包括各大医院院长、医界学协会代表及立法委员们均认同保障健保点值的必要及合理性。

8大团体感谢国民党团理解医护人员低薪及医界经营困境,最早提出《健保法》第62条修正案,引起各界关注,民众党也呼应健保总额预算制度改革的必要性。沟通协调过程中,医界能理解执政民进党及行政部门对于保障健保点值「1点1元」的压力,恐短期内须调高健保费率等,多次的立法院公听会、朝野协商,都聴见,也看见了立院不分党派委员对于如何解决医护低薪、健保点值下降及提高总额成长率的讨论及建言,显示立法院高度重视并回应医界健保改革的诉求。

台湾医务管理学会理事长洪子仁表示,立院通过主决议保障点值,代表民意机关对健保改革拿出了具体的意见,8大团体对此表达对最诚挚的谢意,也期许委员们能持续督促行政部门落实主决议内容,于明年6月30日前达到平均点值1点0.95元,以维护全国医事人员权益。

同时,8大团体也恳请立院各党团持续正视医界3大诉求,保障健保点值、医护人员加薪及提高健保总额成长率。今日立院的结论虽与医界的期待有些许落差,但呼应赖总统对点值修法的看法以主决议取代健保法的修法,以主决议凝聚民意机关立法院委员们挺医界的共识及对行政机关监督,为医护人员加薪、保障健保点值及提高总额成长率以提高医疗机构财务韧性,健保永续经营,早日实践健康台湾的愿景。