没伤口却蜂窝性组织炎!祸首竟是1美食 严重恐侵脑

一名60岁男性,因蜂窝性组织炎造成右边脸部肿起来,后来医师在该患者臼齿处,发现很小片的螃蟹壳插在上面。(示意图/Shutterstock)

一名60岁男性,因蜂窝性组织炎造成右边脸部肿起来而求诊,但让医师纳闷的是,其脸上并没有任何伤口,经进一步做细菌培养,竟发现海洋弧菌。最后会诊牙科才揪出感染源头,原来在该患者臼齿处,有很小片的螃蟹壳插在上面。医师示警,脸部的蜂窝性组织炎,绝大部分都需要收治住院观察,否则可能会扩散感染,严重甚至侵犯脑部,不可不慎。

敏盛综合医院微创手术中心执行长陈荣坚在脸书专页发文分享案例,曾遇过一名60岁男子因蜂窝性组织炎引发右脸部肿胀来求诊。他指出,造成脸部蜂窝性组织炎,常见情况包括,不当掏挖耳朵造成内部发炎、鼻窦炎或是挤痘痘挤到发炎等,而绝大部分都需要收治住院观察,否则可能会扩散感染,甚至是侵犯脑部。

然而,陈荣坚说,该名患者脸上并没有发现任何伤口,这点起初让他相当纳闷。后来做细菌培养,竟发现海洋弧菌,再加上患者提到咀嚼会有不适,于是便进一步会诊牙科。

陈荣坚接着说道,结果不仅发现该患者有牙周病外,在其口腔后面的臼齿,有一个小小的螃蟹壳插在上面,由于实在太小片,连患者本身也未能察觉。在揪出感染源头后,经施打1礼拜的抗生素,男子也顺利康复。

南投医院指出,海洋弧菌学名为「创伤弧菌(Vibrio vulnificus)」,民众吃进含有创伤弧菌且未煮熟的海鲜,或是被海中生物刺伤、在海边被礁石或尖锐物割伤,以及身上伤口接触到海水等,都有机会被感染。此外,更要留意的是,慢性肝病、癌症、糖尿病患者等免疫力不佳族群,都是高危险族群。

另外,南投医院整形外科医师吕明𬀩指出,海洋弧菌引发的感染进程迅速,患部可能肿胀变色、发热及疼痛,症状快速扩散蔓延,并且出现溃疡、水泡,患者若没立刻就医,可能在短时间内发生严重的坏死性筋膜炎与败血症或菌血症,有截肢风险且死亡率高。