麻药别乱涂 恐酿蜂窝性组织炎 医揭严重副作用

对于一般民众而言，局部麻醉药似乎就仅是舒缓疼痛，但医师表示，麻醉药远比想像中复杂许多。（示意图／Shutterstock）

一名刺青师因帮客户补色使用处方用局部麻醉药，涂抹于欲刺青的范围，结果皮肤明显红肿、蜂窝性组织炎，进而产生法律纠纷，医师表示，对于一般民众而言，麻醉药似乎就是打一针、涂一下药剂来舒缓疼痛，但其实麻醉药远比想像中来得复杂许多，若使用不当，可能会导致心律不整、吞咽困难，甚至窒息等问题。因此医用麻醉药膏须由医疗人员开立后才能使用。

急诊科医师翁梓华在脸书「急诊柯南．翁梓华医师」表示，麻醉药是在急诊超常使用的常备药，皮肤撕裂伤需缝合、骨折病人疼痛、甚至是局部红肿痛者，医师也会使用涂抹局部的麻醉药膏，让局部的不适得到缓解，而麻醉药的神奇之处在于「离子通道阻断」。

翁梓华表示，人体神经的正常运作需仰赖许多「离子通道」，透过多种离子通道的开关，让神经电讯号可传递，而麻醉药物可暂时性地影响离子通道的开关，进而阻断疼痛讯号传递回大脑，市面常见的「利多卡因麻醉药膏」即是阻断钠离子通道、进而产生麻醉效果。

他表示，麻醉药看似好用，但因人体器官、组织，大多也透过「离子通道」来沟通，若麻醉药使用不当会导致心血管问题、吞咽困难、血液携氧问题，过多麻醉药膏会让体内血红素变性，形成「变性血红素血症」，影响血液携氧能力，严重者可导致病患窒息。此外，外用麻醉药也可能导致过敏等问题。

局部麻醉药不适用的情况(制图/陈友龄)

因此，局部麻醉药并非万用。翁梓华说明不适用的情况，1. 明显外伤伤口：麻醉药物的使用可能快速被血液带回心脏导致心律不整。2. 化脓的伤口：由于脓的酸碱值与人体不一样，通常偏酸，属碱性的利多卡因碰上脓时，麻醉药不但无效，人体还要承受副作用的风险。3. 烧烫伤伤口：人体神经生长修复也需仰赖离子通道的协助，若在烧烫伤的伤口上使用局部麻醉，会使神经生长较为缓慢，影响神经修复。