「冻甲」严重恐并发蜂窝组织炎 医3建议指甲要这样剪才对

冻甲示意图。(图/万芳医院提供)

文/皮肤医生王绮娴的诊间日常

小明为了大队接力比赛,每天都练习跑步,一开始右侧大脚趾内侧有点红肿疼痛,再过几天肿胀的程度增加,睡觉时不但会抽痛而且还有黄色黏稠的渗液。他的诊断是指甲嵌入症合并细菌感染。

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指甲嵌入症(俗称冻甲)就是指甲嵌入周围的皮肤根据英国的统计,每年约有一万人为指甲嵌入症所苦。七成的患者是三十岁以下的年轻男性。肥胖、不当地修剪指(趾)甲、穿着过紧的鞋子、反复受伤或运动过度挤压都是引发的原因青少年常因为长时间穿鞋而且容易流脚汗,导致指甲周围的皮肤潮湿变软,常在运动过后产生指甲嵌入症。

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指甲嵌入症依其严重度分成三级轻度:甲沟红肿合并压痛。治疗:每天浸泡十分钟左右的温肥皂水,泡完擦干,在红肿部位涂抹抗生素药膏中度:肿胀的程度加剧,压的时候会从指甲边流出黄色渗液。除了前述的照顾之外,可以卷一小撮棉花或用牙线垫在指甲下方,用于减轻甲沟皮肤受压部位的疼痛及肿胀,约两周左右等指甲长出来,长于嵌入的痛点就可以了,如果平躺时指甲嵌入的部分会抽痛,且有异味的渗液流出,要小心并发蜂窝组织炎,应以口服抗生素及消炎药物合并治疗。重度:指甲周围组织慢性持续性发炎,合并肉芽肿组织,产生流血的现象,此时有可能需要拔除部分的指甲,再用药水或雷射破坏部分的指甲生长板。也可以接受指甲矫正术,可以使指甲嵌入的情形获得改善。

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正确的修剪趾甲 可以避免指甲嵌入症1. 脚趾甲不可剪得太短。过短的脚趾甲会使部分的甲床露出,并增加行走时趾甲承受的压力。2. 趾甲前端尽量剪成方形,不要刻意去修剪成圆弧形或倒V型。因为脚趾甲本来就不好修剪,刻意要修成特定的形状,有时在指甲的边缘会产生倒钩,等指甲长出时就会刺入周围的皮肤组织。3. 修剪时要把指甲整个剪断,在最边缘的部位千万不能没剪断就硬把指甲扯下来。

※本文经「皮肤科医生王绮娴的诊间日常」同意转载(原文如下)