日10岁童深受冻甲之苦 来台接受甲床切除术根治

澄清医院整形外科医师张育诚表示，如果冻甲患者有甲沟炎甚至脓疡等情形，最好经治疗后再接受甲床切除手术，图中患者长年冻甲而发炎，长出肉芽肿。（台中澄清医院提供／冯惠宜台中传真）

该名患者经甲床切除手术后，趾甲恢复正常。（台中澄清医院提供／冯惠宜台中传真）

澄清医院整形外科医师张育诚表示，彻底解除长年冻甲的「甲沟之痛」，经精准甲床切除术，就能一劳永逸，不再复发。（台中澄清医院提供／冯惠宜台中传真）

蛤，小孩也会「冻甲」！一名日籍男童深受俗称嵌甲的「冻甲」之苦，从台湾嫁到日本的妈妈趁返台带他到台中澄清医院求诊，透过精准甲床切除术，十天后拆线，返回日本后，也未再复发，该男孩的妈妈特地从日本写信感谢医师。

澄清医院整形外科医师张育诚表示，这位小男童的妈妈表示，儿子的左脚大拇指侧边长年疼痛，当痛到难于忍受时，都会到日本的诊所处理，一次又一次看诊都无法根治。经诊断病人的冻甲是先天性的，如不彻底解决，终其一生都得受甲沟之痛的折磨，透过甲床切除术，再切除约0.2公分的侧边趾甲，小小伤口缝合，迄今也未再复发。

在张育诚门诊中，也有多位国中学生冻甲求诊，很多家长都以为是没有剪好脚趾甲所致，越剪越糟糕，因为嵌进甲沟的尖锐趾甲根本剪不到，反而因过度的剪趾甲而长出肉芽组织，严重时恐会产生脓疡发炎或感染，造成严重的甲沟炎。

张育诚解释，甲床是生长趾甲的地方，如果将趾甲边边甲沟下切除宽约0.1到0.2公分甲床，在这个地方就不再长出趾甲，再将原来不正常的趾甲边缘也一并切除约0.2公分，以后在甲沟里就不有趾甲产生，这是从根本治疗冻甲的方法。

张育诚指出，冻甲的发生有先天性和后天性，先天性有甲面过宽、扁平足使大脚趾容易着地等；后天性有长期穿尖头鞋或高跟鞋而于压迫脚趾的上班族女性、灰指甲指甲变厚，因年纪大视线模糊不当修剪者等。

冻甲的治疗方法，张育诚表示，若只有嵌甲而没有甲沟炎，可考虑以趾甲矫正器矫正3-6个月，其优点是侵入性较低，但缺点是时间较长，且有复发的可能性。而甲床切除手术的优点，是复发率极低，缺点是术后两三天可能因疼痛造成行走穿鞋等不便。

如果冻甲患者有甲沟炎甚至脓疡、灰趾甲过度严重等情形，最好经治疗后再接受甲床切除手术；有长期口服抗凝血剂者也要告知医师，若情况允许停药3-7天，仍然可以接受手术。