经口内视镜甲状腺微创手术　切除病灶少痛不留疤

▲台南市立医院周易韦医师表示，「经口内视镜甲状腺微创手术」切除甲状腺，并搭配「神经监测器」，避免返喉神经损伤，术后减少疼痛不留疤痕。（图／记者林悦摄）

记者林悦／台南报导

一名60岁吴姓女子，因发现左侧颈部肿块，怀疑是甲状腺病灶而就医，经超音波检查发现左侧甲状腺有3公分结节，右侧甲状腺有钙化，怀疑有恶性肿瘤存在，采「经口内视镜甲状腺微创手术」切除甲状腺，并搭配「神经监测器」，避免返喉神经损伤，术后减少疼痛不留疤，患者很满意。

台南市立医院周易韦医师表示，甲状腺疾病治疗，内科有相对应的药物处理，外科除了传统开脖子手术之外，现有「经口内视镜甲状腺微创手术」，结合腹腔镜手术的原理，从嘴巴内开3处小伤口，移除甲状腺病灶，只需要每天用漱口水清洁两次，保持伤口干净，伤口缝合线会被身体组织自行吸收。术后疼痛感低，2天即可出院，也不会有传统开脖子手术留下巨大疤痕的问题，只需后续持续追踪与服用甲状腺激素。

周易韦医师表示，甲状腺手术中，可能产生返喉神经的损伤问题，返喉神经是掌管说话的神经，若受损则声音会沙哑，有可能会出现「唐老鸭」音。而将「经口内视镜甲状腺微创手术」与「术中神经监测器」相结合，可大幅降低「返喉神经」的损伤机率，让声音沙哑机率降到1％左右。

周易韦医师指出，甲状腺疾病包含良性甲状腺肿大、甲状腺机能亢进，甚至是甲状腺癌，可借由抽血检查、颈部电脑断层扫瞄，以及细针抽吸细胞学…等检查，来进一步了解疾病的种类。甲状腺结节在国内相当普遍，平均每4人就有1人患有结节，其中约5至10％属恶性（甲状腺癌），但仍不能大意，甲状腺癌于2015年首次挤进10大癌症排行榜。

周易韦医师强调，甲状腺疾病较好发于女性，初期无症状，可经由超音波发现早期甲状腺癌，建议民众定期检查，留意自身健康，以早期发现早期治疗。