妇女病福音！「自然孔道微创手术」切除子宫不留疤 隔天可下床

新竹市立马偕儿童医院妇产科医师黄才铭与医疗团队执行「经阴道自然孔内视镜手术」进行子宫切除的过程。（新竹马偕提供／陈育贤新竹传真）

新竹1名46岁王小姐，长期受经血过多的困扰，近日症状加剧无法缓解，至新竹市立马偕儿童医院妇产科求诊，经检查发现是罹患子宫肌腺症，子宫已经被撑大至10公分，医师采用「经阴道自然孔内视镜手术」进行子宫切除并保留卵巢，不是没疤痕，术后几乎没有疼痛感，隔天自由下床活动，第2天就康复出院。

新竹1名46岁王小姐，长期饱受经血过多的困扰，近期更是益发严重，每次月经来都像关不紧的水龙头般流个不停，有几次甚至严重到跑急诊输血，近日症状加剧无法缓解，新竹市立马偕儿童医院妇产科医师黄才铭以超音波检查，发现其是罹患子宫肌腺症。

妇产科医师黄才铭向病患说明病灶和经自然孔道进行子宫切除的手术方式。（新竹马偕提供／陈育贤新竹传真）

黄才铭表示，子宫切除术通常针对患有子宫平滑肌瘤、子宫肌腺症、卵巢囊肿肿瘤及子宫内膜异位症等，其表现症状如月经量多、月经时间过长、慢性下腹痛以及骨盆腔疼痛，且无法使用药物减缓症状或治疗者，经过医师专业评估后，就会建议以手术处理。

他说，随着科技的进步，子宫切除术从过去伤口动辄10公分、疼痛指数高且需数个月绑束腹带的传统开腹式手术，演进到仅需3至4个约1公分小伤口的微创手术。

近年来腹腔镜技术更为成熟，已发展到伤口只经过肚脐的单口腹腔镜手术，有着比传统腹腔镜更加美观的优点，但是术后在肚脐仍会有1个3公分左右的伤口。

而最新的「自然孔道手术」，是从女性的天然孔洞（阴道）来进行内视镜微创手术，使得腹部不再有伤口，让术后品质更好。

黄才铭补充，皮肤的痛觉神经很多，尤其腹部两侧更为敏感，经自然孔洞（阴道）的内视镜手术，体表不再被切开，不会造成腹部核心肌群伤口，就能避免这些疼痛，也能够大大减少出血量、缩短住院天数，且术后不留疤。

只经历过自然产，没有手术经验的王小姐说，原本对于手术是极为紧张及恐惧，没想到术后仅有下腹闷闷胀胀的不适感，而且第2天就能回家了，终于不用为每个月的月经提心吊胆，生活品质变得更好，而且重点是腹部没有疤痕，真的很棒。